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老年患者反复发热,抗感染治疗无效,看似是肺间质病,结果却出乎意料!
老年患者反复发热,抗感染治疗无效,看似是肺间质病,结果却出乎意料!
肺部阴影不是感染的代名词,这例患者差点误诊为社区获得性肺炎,遇到类似病变应如何逃离误诊「高发区」?
老年女性无明显诱因咳嗽、胸闷,CT提示双肺弥漫性渗出影,抗感染治疗效果欠佳,临床症状进行性加重,感染性?非感染性?患者寻求多科室会诊,最终一步步解开了所有谜团。在「同症异病」面前,我们可能陷入哪些误区?这例患者诊断的困境在哪?
患者发热咳嗽、一周内三系迅速下降,瞿介明院长提到的关键线索是什么?为何说更要考虑患者的背景疾病?
这是一场最顶级的病例讨论。两位年过八旬的呼吸界前辈全程参与,瞿介明院长长时间经典点评,时国朝主任带全科PCCM学员和医师参加,周敏教授精彩主持,特别是瑞金医院血液科、病理科、影像科、检验科等科室专家的各抒己见、独到分析……让收看直播的同行们
围月经性哮喘患者对传统哮喘治疗不敏感,联合口服强的松干预治疗可能成为一种新型有效的治疗方案?
华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科熊维宁团队关于「一位围月经期哮喘患者通过口服强的松干预性治疗的效果评估」的病例报道,于2018年12月发表于 Journal of Asthma。
直播倒计时丨PCCM疑难病例讨论(23):患者反复发热,诊断一波三折,结果令人长叹!「亮瞎眼」的大师级讨论千万不要错过!
PCCM疑难病例讨论(23):患者反复发热,诊断一波三折,结果令人长叹!「亮瞎眼」的大师级讨论千万不要错过!
病理提示机化性肺炎,但多种病原学检查阴性、多种广谱抗菌药无效,为何说时间给了最终答案?
老年男性双肺多发实变伴左侧胸腔积液,完善病理检查提示机化性肺炎——感染性疾病?但为何多种病原学检查均为阴性?半年间患者好转又复发,诊断再次陷入纠结,哪些是核心鉴别点?诸多波折面前应选择怎样的治疗方案?
直播精华丨老年男性饮水呛咳和背部包块难道有何关联?为何病原学结果是治疗成功的关键?看多学科医生如何「捉妖」
该病人经过三次的住院诊治,第一次及第二次住院原因考虑为同一肺部疾病所致,肺疾病后期单纯经激素治疗有效,考虑为非感染性肺疾病,但因缺乏病理学证据支持,无法确诊,通过其病变特点和临床治疗经过考虑COP可能性大。患者第三次住院,因长期使用激素,出
为何说清理这种痰栓就像徒手拔树根?控制感染和避免术中大出血进退两难,临床遇到「致命霉栓」如何应对?
呼吸介入诊疗操作的「坑」不少,很多高危病灶都可以伪装成我们习以为常的镜下表现,所以在做任何有创操作时,最好三思而后行。例如,「痰栓」就是我们最习以为常的支气管腔内病灶,清理痰栓对改善引流、控制感染至关重要……然而,有这么几种痰栓却极具侵袭力
直播倒计时丨PCCM疑难病例讨论(22):老年男性咳嗽、气短一年余,近期背部现不明包块,事出反常必有妖,第三次入院有何发现?
患者第一次住院(2017.3.22)前2个月出现咳嗽咳痰,痰液性质为黄色粘痰,量多,自觉发热,体温未测,不伴寒战、畏冷。自行口服罗红霉素、扑热息痛、感冒药10天,自觉体温恢复正常,咳嗽咳痰明显缓解后停药。半个月前患者因饮水呛咳后出现咳嗽,为
老年患者三度入院,每次间隔不到一周,多浆膜腔积液和IgE显著升高同时出现,提醒我们要对哪类疾病及早排查?
老年多浆膜腔积液在呼吸科并不少见,常由恶性肿瘤、心功能不全、结核、肝硬化、肾功能不全、低蛋白血症等原因导致,常因为胸腔积液引起气促而由呼吸科首诊。而IgE升高在呼吸科常见于哮喘和变态反应性支气管肺曲菌病(allergic bronchopu
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