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危重症医学
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解立新教授等:每个呼衰患者都是独特的,呼吸危重症患者的机械通气模式及参数如何选择?
高达40%呼衰患者接受「无创通气」为一线治疗,无创呼吸机上机流程?连接方式如何选择?失败概率预估怎样进行?
随着治疗理念的更新以及治疗技术的进步,无创通气和有创通气患者的住院死亡率都有明显下降趋势。总体而言,无创通气的使用日益增多,成为高达42%的呼吸衰竭患者的首选支持方式。
如何预防、处理ECMO并发症?出血、血栓、感染风险诸多,实际病例有何波折?
不能单纯依靠氧合指数、弥漫性肺泡损伤病理表现确诊,2023年ARDS新定义有哪些观察视角?
在10年来的临床实践中,很多新技术的广泛应用和高质量临床研究的实施,让我们对ARDS的诊断标准有了新的观察视角。
「高高瘦瘦」的流量波形和「流量饥饿」现象意味着什么?如何通过波形分析ARDS严重程度、设定更合理的通气策略?
本篇以ARDS为例讨论限制性疾病的通气共性。
救治脓毒症休克患者,有创通气、VAV-ECMO等五阶段治疗有哪些挑战?抗感染方案及炎症指标变化情况如何?
白血病患者治疗中出现凶险的「弥漫性肺泡出血」,病变急起、进展迅速,有创机械通气后氧合仍无法维持于90%,抢救治疗措施怎么办?
本文通过1例急性早幼粒细胞白血病诱导分化治疗过程中出现的凶险的弥漫性肺泡出血,从影像学可看到病变急起、进展迅速且弥漫分布,经俯卧位通气,有创机械通气及药物治疗后病变较快吸收的动态演变过程,并结合文献讨论急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性肺泡出血
64%ICU幸存者在6个月时存在活动问题,年轻、无基础疾病的患者也不能避免?——ICU后综合征的定义与评估
随着重症医学的进步和人口寿命的延长,包括ARDS在内的危重症幸存者数量不断增多。对ARDS存活者的随访研究发现,即使病后五年仍有一部分患者无法恢复不到病前的状态,遗留运动受限、身体和心理后遗症,生活质量下降、卫生保健及医疗费用增加等问题。
肺电阻抗成像技术在重症呼吸管理中的临床应用中国专家共识
肺电阻抗断层成像(EIT)作为一项相对较新且快速发展的技术,实现了床旁可视化肺通气和肺灌注监测,越来越被临床接受和应用,在重症呼吸管理中具有重要实用价值。
26岁女性整形手术后呼吸衰竭,检验结果佐证了病情危重,但并未给确诊方向提供更多有效信息……如何寻找罪魁祸首?
小美是一位26岁的女性,3天前在一家私立医美中心做了腹壁整形术与脂肪抽吸术。术后她感到轻微疲乏,但毕竟刚从麻醉中苏醒不久,小美并未重视。回家后的两天里,她相继出现嗜睡、呼吸困难、呼之不应,家人把她送到急诊。
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