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青年女性反复高热,全身关节疼痛,皮疹随发热出现,PET/CT见脾脏及骨髓代谢明显升高,何种真凶需要“排除性诊断”?
查白细胞、CRP、血沉明显升高,铁蛋白>2000ng/mL,同时合并贫血、转氨酶升高,自身抗体、RF、ANCA阴性;血培养及血mNGS阴性,多种抗菌药物治疗无效;PET/CT见脾脏及骨髓代谢明显升高,多处(左侧颈部及锁骨区、腹膜后及盆腔)淋
李时悦教授等:慢性气道疾病——呼吸介入新的主战场
介入呼吸病学作为现代呼吸病学的重要组成部分,正经历着时代变迁、技术革新和理念更新的快速发展阶段。慢性气道疾病庞大的患病人群,治疗上未被满足、对新技术新方法的巨大需求,极大地推动了呼吸介入技术的创新和应用。
国家卫生健康委办公厅关于印发成人体外膜肺氧合技术操作规范(2024年版)的通知
为进一步规范成人体外膜肺氧合技术操作,保障医疗质量安全,维护患者健康权益,国家卫生健康委组织制定了《成人体外膜肺氧合技术操作规范(2024年版)》
NEJM刊登麻省总医院病例:意识错乱、肾衰竭、肺实变,哪一个才是主要矛盾?从其居住环境发现了诊断线索
患者既往体健,但此次入院前6天出现乏力和肌痛。此次入院前4天,患者同事发现他有轻度意识错乱。入院当天,其意识错乱明显加重,并且有新发找词困难和言语混乱。急救中心接到电话,患者被送到MGH急诊科。
万钧教授:肺循环血流动力学在肺动脉高压评估中的临床应用,如何提升心脏功能诊断准确性?
右心导管数据分析只是病情分析的手段,虽然是金标准,但绝对不是唯一标准, “尽信书则不如无书”,离开临床来谈论血流动力学,只能是空谈。我们必须紧密结合临床情况来解读数据,进行全面分析和判断,只有这样,我们才能做出更准确、更合理的临床决策,为患
《Lancet》子刊最新发文:徐金富/周脉耕/陈仁杰教授团队首次揭示空气污染物及环境温度与支气管扩张症患者死亡的相关性
该研究开创性地探究了空气污染物和环境温度与支气管扩张症(支扩)患者死亡之间的相关性,并发现短期暴露于空气污染物(PM2.5、PM2.5-10和O3)以及低温环境与支扩死亡风险的增加相关,提示支扩患者更应关注自身所处环境的空气质量及气温变化。
北京协和医院张力教授团队发表文章:免疫检查点肺炎和肺部感染患者的支气管肺泡灌洗液细胞因子分析——病例对照研究
本文回顾性分析了经过ICI治疗的 CIP(n = 13)、肺部感染 (n = 10) 和肿瘤进展 (n = 12) 患者的 BALF 上清液样本中的 34 种细胞因子水平和 T 细胞亚群。比较三组患者的细胞因子水平和T细胞亚群。
陈亚红教授团队与Steven K. Huang团队联合发表文章:不同严重程度成人哮喘T细胞DNA甲基组的差异
在不同气道炎症程度和哮喘严重程度的受试者中观察到显著的DNA甲基化差异。这些DNA甲基化差异被注释到富集在与哮喘或T细胞功能相关通路的基因上,包括与主要组织相容性复合体(MHC)II类组装、T细胞激活、白细胞介素(IL)-1和IL-12相关
呼吸道样本培养示“念珠菌”不宜轻易使用抗真菌药物,如何判断其临床意义?
在临床工作中,抗真菌药物的过度使用并不罕见,尤其是当呼吸道样本培养为念珠菌时往往会带来“有没有临床意义”、“要不要增加抗真菌治疗”的困惑。今天我们将以呼吸道样本培养示念珠菌为题,进行知识分享,旨在宣传呼吸道样本培养示念珠菌时不宜轻易使用抗真
诊知灼见丨青少年患者呼吸困难、间断发热,初期治疗未缓解症状,明确支原体肺炎后,抗感染药物疗效、安全性如何平衡?
整个诊疗过程展现了在社区获得性肺炎病原体鉴定和抗生素选择上的过程,提示我们在儿科临床中如何针对具有非典型临床表现的呼吸道感染进行有效诊断和治疗。
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