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危重症医学
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直播精华丨免疫功能极度低下的老年男性继发肺部感染,诊治从何下手?三度入院、病情波折,多学科专家如何擒拿「元凶」?
长期使用激素导致的免疫功能低下是本例患者罹患诺卡菌病和肺隐球菌病的高危因素
直播精华丨年轻又无基础病的患者反复呼衰、发热顽固、三入ICU,常规检查手段未找到犯罪病原体,反而是「皮损」的出现带来诊断新希望?
患者入院第二天,高热不退,胸闷气急逐渐加重,伴随血压下降,83/58mmHg,考虑感染性休克,积极扩容后纠正
ICU的危重症患者为何较多合并OSA?睡眠呼吸疾病对其转归的影响尚面临哪些争议?
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的慢性疾病,在重症监护病房收治的危重症患者中,合并OSA者所占的比例较高
直播精华丨花季少女发热伴两肺多发病灶,反复病原检测及病理活检仍陷入迷途,如何拓宽思路逼近真相?
现病史:患者2周余前无明显诱因下出现咳嗽气促,咳黄色粘痰,胸闷等不适,无胸痛,无恶心呕吐,无头晕头痛等不适。10天前出现发热,体温最高39℃,伴畏寒,无寒战,
直播精华 | 先有肺部阴影,后又发热,抗感染病情持续进展,病理活检无特异,肺外证据不明确,如何抽丝剥茧寻线索、拨开云雾见月明?
对于VTE风险很高的COVID-19危重患者,为什么肝素抗凝治疗效果不佳?——来自NEJM最新的系统综述及专家意见(三)
在某些临床情况下(如重症患者),尽管使用了足够剂量的肝素,仍无法达到预期的抗凝水平,这种现象称为肝素抵抗(Heparin Resistance)。
解立新教授:「自己矛打自己盾」的奇葩现象因何出现?单一的免疫增强是不是涸泽而渔?——探讨重症肺炎与免疫紊乱
在重症肺炎的救治中,我们重视抗生素的临床应用,但往往会忽视患者的免疫状态,这是重症肺炎治疗中面临的问题之一。
肝素/低分子肝素抗凝治疗显著改善非重症患者的结局和预后,为COVID-19救治带来曙光——来自NEJM最新的循证医学证据(二)
在2019冠状病毒疾病(COVID-19)患者的临床诊治过程中可能会出现病情的动态变化,部分患者在初始治疗阶段出现轻至中度的症状
肝素抗凝治疗对新冠病毒肺炎是否安全有效?——来自国际顶级期刊(NEJM)最新的循证医学证据(一)
在前期的临床实践和观察性研究中发现,几乎所有的重症和危重症新冠病毒疾病(COVID-19)患者都会存在显著的炎症反应和凝血功能紊乱,部分患者在疾病进展过程中病情突然恶化,D-二聚体显著升高,甚至出现猝死。
这个累及多器官的免疫介导疾病表现复杂多样,恶性肿瘤?感染?其他炎症性疾病?……看病理如何「切」中要害?(下)丨疑案探密(41)
咳嗽咳痰、胸腔积液10月余,病史复杂治疗无效,临床检查可谓几乎已做到了极致,诊断追踪依然异常艰难。
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