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中老年女性体检发现肺结节,看似平平无奇却“作恶多端”?PET-CT提示周围型MT可能、感染性病变不除外,极易造成误诊的原因?
2024-03-22 外院体检胸部CT发现左肺下叶后基底段结片影,大小约25×15mm;前上纵隔胸腺区结节,大小约18×11mm。自诉2020-09体检查胸CT未见肺内病灶。否认发热、咳嗽咳痰等。予以左氧氟沙星抗感染治疗10天。
HIV感染的老年女性发热10余天,治疗后体温仍反复升高且峰值曾高达40℃,如何慧眼识“影”、发现这种少见的血流感染?
近年来脓肿分枝杆菌的检出常有报道,血流感染检出脓肿分枝杆菌相对较少。在血培养一级报告中,涂片染色镜检很是考验微生物人的基本功,这项操作可为临床诊断和早期的经验用药提供帮助。
「反复胸腔积液」穷尽检查手段均无果,突破点何在?胶着之下又现频繁「弛张热」,转变探案思维终获意想不到的答案丨疑案探密(135)
「胸闷气短」可以说是来呼吸科就诊患者非常常见的症状之一,有一部分人一经检查就发现有「胸腔积液」。而我们知道,「胸腔积液」属于呼吸系统常见疾病,其病因众多。但是,当胸腔积液短期内迅速增多时,应警惕哪些?这时应当采取哪些检查方式提高诊断率?
张静教授:慢性阻塞性肺疾病患者肺曲霉病诊断和评估中的几个问题
关键包括:重视IPA危险因素的综合评估,加强重症患者的监测;了解不同形式肺曲霉病的临床表现和影像学特点,重视支气管镜检查;尽可能获得病原学证据;鉴别感染与定植,避免过度诊断;警惕合并曲霉致敏。在治疗和疾病长期管理中,应根据病情动态调整糖皮质
《柳叶刀》发布最新社论:二十年中,肺癌治疗取得了令人难以置信的进步
直至2000年,肺癌都还是一种高度致命的疾病,其治疗选择极为有限。如今,肺癌患者的生物标志物检测已成为肿瘤管理中的重要组成部分。
施举红教授:从呼吸科视角看“肺轻链沉积病”,最大的挑战仍然是疾病的早期识别和诊断
肺轻链沉积病的确切病理机制尚不明确,临床表现缺乏特异性,存在的问题包括诊断困难、治疗方案的选择和效果评价、病情监测和预后判断标准不明确等方面。需要更多的研究来阐明PLCDD的病理机制、标准化的诊疗流程、治疗效果评估及预后的相关因素。
罗红教授:从报告参数、解读流程及难点看“宏基因组检测的临床判读”,如何不遗余力查找下呼吸道感染病原学?丨CACP 2024
对于下呼吸道感染或“肺炎”,最基本、最重要的是不遗余力地查找病原学,目前宏基因组在临床的应用非常广泛,它最基本的要求就是“标本合格”,合格后,会涉及到宏基因组检测的“临床判读”。我将从背景、报告参数、解读流程、临床解读难点以及tNGS/mN
何礼贤教授:肺炎链球菌的魁首地位动摇、病毒的挑战与困扰增加、共感染常见而报道混乱——关注成人社区获得性肺炎病原学演变新动态
近二三十年来新发和再发感(传)染病频现、病原学分子检测技术进步、抗生素耐药、人群生活方式和免疫状态变化(包括疫苗接种)等原因,致CAP病原学发生新的演变。(1)肺炎链球菌虽然仍是CAP的常见病原体,但在中国和美国已不居首位。(2)病毒的挑战
年轻女性难治性社区获得性肺炎,呼吸状况恶化、与胸片中的轻微异常不符,其朋友提供的信息如何为诊治“打开大门”?
一名32岁女性因呼吸急促、发热和咳嗽10天就诊,医生诊断为社区获得性肺炎。虽然经验性抗生素治疗逐渐升级,但疗效甚微,患者迅速发展为呼吸衰竭,需要气管插管和机械通气。
社区获得性肺炎诊断明确却“治不好”?停用抗细菌药物后症状、影像学为何好转?
中年男性,急性起病,主要表现为高热、畏寒、乏力,炎症标志物(CRP)升高,血WBC和淋巴细胞绝对计数下降,胸部CT见右上肺大片实变,鼻咽拭子PCR及痰mNGS均检出腺病毒DNA序列;停用抗细菌药物,予以对症治疗后,发热及乏力症状好转,影像学
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