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进入流感高发季，今年尤其“甲型流感病毒”特别猖狂，小编在与四川华西医院的一位医生聊天时得知，这位医生的女儿也罹患甲流，每天都高烧到40度。
病毒、细菌、支原体等病原体混杂，感染后出现发热，到底该怎么办？该不该用药？怎么用药？小编专门采访了四川华西医院感染科的护士长李欢，请她给我们支支招。
“体温上升期”要注意观察哪些细节？
李护士长告诉我们，感染患者发热通常要经历三个阶段，第一个阶段就是 “体温上升期” 。这 段时期，患者可出现畏寒的情况，如伤寒、布鲁菌病、细菌性痢疾等。如果 体温骤升级到了39度以上 ，患者就可能出现寒战的情况，比如疟疾、急性肾盂性肾炎等就是这样。
“在体温上升期，如果是成年人，我们尤其要观察患者的意识状态、呼吸频率、心率变化及是否有脱水的迹象；如果是儿童或者婴幼儿，家长们则要注意观察孩子的精神状态、饮食情况、有无异常哭闹或嗜睡、尿量是否减少。这些细节如果发生了变化，就要及时就医，以免延误病情。”
在体温上升期，我们在家能采取一些什么办法让自己舒服些呢？这个时候该不该吃药呢？怎么用药才是对的？
李护士长回答我们，如果成人体温超过了38.5度或小儿表现出低热到中度热（37.5度至38.9度），可以根据医生指导适当使用退烧药物如布洛芬或对乙酰氨基酚，但一定要按照医嘱剂量服用，不能自行增加剂量或频率。若小儿表现出高热（超过39度）或惊厥，首先应防止误吸、窒息、坠床、碰伤等发意外发生，立即就医。
除了用药，还有一些什么小妙招能好过些？
“对于轻度发热，可以先不用急着用退烧药，而是应该保持充足的休息和水分摄入，多喝温水有助于促进体内毒素排出，并且防止脱水。保持室内空气流通，但要避免直接吹风。还可以用温水擦浴辅助降温。同时，保证充分休息，不要进行剧烈活动。”
“高热持续期”属于危险信号，不敢拖延
“‘高热持续期’是发热的第二个阶段，指体温上升至一定的高度，会持续一段时间，比如典型的伤寒的极期，也就是到达了一个高热的峰值。有的患者感染病毒、细菌等病原体，甚至体温高达40度以上，高烧不退，这属于非常危险的信号，尤其是小儿发生这样的情况不能拖延，必须紧急就医。”
李护士长告诉我们，如果高热不退，建议尽早就医，切勿拖延，并密切监测体温变化和其他症状的发展。
“体温下降期”有时候是预示疾病好转，有时恰好相反
“发热的第三个阶段是‘体温下降期’，通常来讲，比如患者感染的是甲型流感病毒，体温在经过第二阶段之后，开始缓慢或者骤然下降，这个时期通常需要在几天后才能完全降至正常。而如果是感染的伤寒、疟疾、败血症、化脓性炎症等，体温可在1天内降至正常，但常常伴有大量出汗。”
李护士长解释道，体温下降期并不意味着一定是病情好转。有时，体温下降也可能是由于身体虚弱或感染加重引起的，比如一些老年人始终体温就不会很高，持续的低烧，加上萎靡不振的精神，这种现象更危险。
因此，即使体温开始下降，也需要密切观察其他症状，如精神状态、食欲、呼吸及心率情况。如果这些症状没有改善或出现恶化，这个时候大量喝水等措施都无济于事，只有及时就医。
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专家简介
李欢
副主任护师，四川大学护理专业硕士研究生，四川大学华西医院感染性疾病中心病房护士长，四川省国际医学促进交流会感染病学分会委员，四川省康复医学会感染病专业委员会护理学组委员，发表论文30余篇，参编教材及著书10部，负责和主研四川省科技厅及卫健委课题6项。