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正值奥运盛事，但从赛场传来消息称已有数十名运动员感染新冠病毒，昨日，美国短跑名将莱尔斯甚至因感染新冠退赛……小编在与福建医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科陈晓阳主任聊到此话题时，他的一句话引起了我们的注意：“这波新冠患者中我遇到一些人会表示，‘阳’后发现过去一些几乎很轻微的‘老病旧伤’症状突然加重了。”
过去轻度肩周炎、颈椎病的大妈疼得3天无法靠枕头
“一位64岁大妈的初期症状是喉咙疼、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，继而发烧、头痛、浑身肌肉痛。我们诊断为新冠病毒感染，对她进行了抗新冠病毒的治疗以及一些对症治疗。”
“一周过去，回访中大妈却反馈说，就在看病回家当天，过去自己只有轻度的肩周炎和颈椎病，并且基本上不会疼痛，但当天夜里她的肩周炎和颈椎病就突然变得非常严重，甚至疼得一连三天无法靠枕头，碰到任何东西都疼得像要断掉。同时她也说，这次新冠是她的第二次感染，呼吸道症状在规范的药物治疗后已明显好转，但比如肩周炎、颈椎，以及骨关节的风湿问题，现在开始像是急性发作的症状。”
新冠病毒可能引发“老病旧伤”症状突然加重吗？
“也有和这位大妈类似的，比如过去有肩周炎、颈椎腰椎疾病，感染后发现伴随着呼吸道症状，这些老病旧伤的症状也同时加重了，疼痛难忍；还有的患者过去有头部神经痛的表现，但一直比较轻微，这次感染新冠病毒后头部反应剧烈，痛得像要炸掉，导致睡眠不佳影响恢复。”
陈主任告诉我们，首先，新冠病毒的确有可能引起少部人的“旧伤复发”，而大多数人是不会的。但感染新冠病毒后紧跟而来“老病旧伤”的症状加重，也不排除是这些基础疾病本身复发、加重了。如果“导火索”是新冠病毒，原因可能是病毒本身与人体免疫系统复杂交互的过程，以及病毒对人体微环境的潜在影响，导致复发和症状加重。
“新冠病毒在侵入人体后，会触发免疫系统的全面动员，试图清除病毒。这一过程中，免疫细胞会释放大量的炎症因子和细胞因子，它们既是抗击病毒的“武器”，也可能成为“双刃剑”，对正常组织造成损伤。特别是对于那些已经存在慢性炎症或损伤的部位，如呼吸道，这时就表现为持续的咳嗽症状，如肩周炎、颈椎病等，这些区域的细胞更加敏感，更容易受到免疫反应的波及，导致症状加剧。比如专业运动员也是典型例子，他们过往训练或比赛时受的旧伤，这时就可能出现加重和复发。”
“阳”后老病旧伤的突然变化更要及时干预和治疗
“新冠病毒具有一定‘长期影响’，即使患者在感染初期症状较轻或已完全康复，其身体内部的微环境可能仍未完全恢复平衡，这种微环境的失衡可能使得原本已经得到缓解或控制的慢性疾病症状再次出现或加重。 ”
“‘阳’后老 病旧伤的 突然 变化 更要及时干预和治疗，比如肩周炎和关节炎等慢性疼痛，可以采取热敷的方法，通过增加局部血液循环来减轻疼痛和僵硬感，若不能缓解甚至持续加重，要及时寻求专科医生的帮助。 ”
陈主任提醒我们，如果原本就存在某些慢性疾病或身体不适，那么在“阳”后需要更加注意这些部位的变化，及时向医生反映情况。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，以减轻症状、促进康复。同时，患者也要保持良好的心态和作息习惯，遵医嘱地在合适时间适当运动，营养均衡的饮食，以增强自身免疫力，共同抵御病毒的侵袭。
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专家简介
陈晓阳
主任医师（教授），硕士生导师，毕业于福建医科大学，现任福建医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科科室副主任，兼任中华医学会变态反应学分会委员、中国医师协会变态反应学分会委员、中华医学会呼吸病学分会烟草病学组秘书、福建省海峡医药卫生交流协会呼吸病学分会副会长、福建省医学会变态反应分会常务委员、福建省医学会呼吸病学分会委员。擅长治疗慢性气道疾病，从事控烟相关工作。