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“患者温女士长居甘肃，专程来我门诊看过敏，一来就称自己患了‘过敏性鼻炎’要查过敏原，可仔细了解后发现她症状和过敏稍有不同，她每天有强烈的鼻腔‘刺痒感’，上月感冒后鼻塞加重，用手抠鼻子后导致感染。后来我建议她转耳鼻喉科就诊。”
浙江大学附属第二医院过敏科副主任汪慧英教授告诉我们，温女士更像“干燥性鼻炎”，而这种鼻炎加重后危害很大，其症状像极了过敏，患者常常自行按过敏性鼻炎治疗而延误。
重则呼吸障碍、缺氧，并发“鼻衄”
“干燥性鼻炎虽不属于过敏性疾病范畴，但我门诊常遇到自己当过敏性鼻炎治了半年一年不见好才来过敏科就诊的患者，耽误了最佳治疗时机。干燥性鼻炎较严重时会导致呼吸障碍，从而诱发一些缺氧症状，比如头晕、记忆力下降。更危险的是如果患者有‘高血压家族史’，干燥性鼻炎长期未得到及时治疗，就容易诱发高血压。”
“一些干燥性鼻炎严重的患者，由于未及时治疗，会并发‘鼻衄’长期不愈。鼻衄又称‘鼻出血’，此时患者的鼻腔黏膜已经变得很脆弱、干燥，呼吸道免疫力这道屏障也会被破坏，稍不注意就会导致鼻腔炎症，进而引起流鼻血。”汪教授讲道。
尤其好发于中青年和老年人群
汪教授告诉我们，空气湿度较干燥的地区人们容易患“干燥性鼻炎”，且这种疾病尤其好发于中青年和老年人群，也就是说年龄从青年时期往上，年龄越大越容易罹患，尤其是老年人。
“老人由于鼻腔黏膜的分泌功能减退，更容易患此病。在鼻腔黏膜的湿润和清洁过程中，有一种叫‘杯状细胞’的特殊上皮细胞发挥着至关重要的作用，而老年人的鼻腔黏膜细胞（包括杯状细胞）功能会逐渐减退，不仅黏液分泌量减少，黏液的质量也可能发生变化，使黏液层对鼻腔黏膜的保护和清洁作用减弱，最终诱发‘干燥性鼻炎’。不仅如此，老年人的鼻腔黏膜分泌功能减退还更容易导致呼吸道的反复感染。”
“鼻腔干燥+刺痒感”是典型症状
汪教授指出，干燥性鼻炎与过敏性鼻炎虽都表现为“鼻子痒”，但前者具有刺激性，且伴有鼻腔干燥感，仔细区分是能够自我辨别出来的。干燥性鼻炎严重的患者还可能出现“鼻腔刺痛感”，这是由于鼻腔黏膜过于干燥刺激神经末梢所致，尤其在呼吸冷空气或干燥空气时，刺痛感会更重。
“流鼻血也是典型症状之一，刚才讲干燥性鼻炎未及时治疗严重会导致‘鼻衄’（鼻出血）长期不愈，但如果患者有打喷嚏、揉鼻子等动作，在最初也可能容易流鼻血。患者温女士就曾表示，自己一次轻轻揉了揉鼻子就开始流鼻血。还有部分患者会感觉鼻腔灼热，鼻道有丝状分泌物，咽部干燥等症状。”
汪教授特别提醒大家，一旦鼻腔出现上述症状特征，切勿自行判定为过敏或是干燥引发的鼻炎，擅自购买对症药物，要及时就医明确诊断。因为有的患者这两种疾病都可能合并存在，延误治疗导致顽固性的鼻炎也可能发展为哮喘。
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专家简介
汪慧英
同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。