“如果有类似‘反复感冒样症状’且不断加重的,很可能是另一种更严重的疾病,一定要警惕。”这是浙江大学附属二院过敏科的副主任汪慧英教授特地给我们分享的一个病例。
当感冒治两年却是另一严重疾病
27岁小黄自诉:两年前初春受凉后打喷嚏、流鼻涕、鼻痒鼻塞,当时以为是小感冒就没管,但自那时起,“感冒”就反反复复从没消停过,紧接着去年秋季发高烧确诊甲流,后来体质更差,变成动不动来一场“重感冒”。
“我问她有没有查过敏原?一次都没有,图省事。鼻塞流涕重她就买盒‘鼻炎通’,头痛就买‘布洛芬’,咳嗽就买‘川贝枇杷膏’,也曾买过‘氯雷他定’,但基本上吃一次就扔一边了……患者称新冠时很多媒体报道别恐慌,说感冒样症状就对症治疗。可她错误理解了‘对症治疗’。”
“最终我们结合相关检查以及她的鼻部症状和呼吸道症状,很快就确诊她是‘过敏性鼻炎-哮喘综合征’。”汪教授讲道。
鼻炎症状合并“阵发性咳嗽、喘息”是特点
“这个病通常是由于免疫系统对某种物质(过敏原)过度反应而引起的,比如空气中的花粉、尘螨、动物皮屑等,还可以是食物中的某些成分。它是鼻炎和哮喘这两种疾病同时存在的表现,而且两种疾病症状都与感冒非常相似,就很容易误导大家自判为感冒或重感冒。”
汪教授告诉我们,过敏性鼻炎-哮喘综合征属于“变应性疾病”,有的患者在接触过敏原后,就会出现“鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕”等症状的同时,还可能伴有比如头痛、眼睛痒、眼睛分泌物增加、皮肤瘙痒、皮肤干燥、皮损等症状,但这些症状可能较轻。
最值得警惕的就是鼻炎症状合并“阵发性咳嗽、喘息”这种哮喘症状时,伴或不伴刚才提到的其他症状,都要意识到可能是过敏性鼻炎-哮喘综合征,要及时就医,避免疾病加重。
别忽略这3件事,会让你“防不胜防”
“第一件事,症状刚出现时都比较轻,大家不在意,或者自己当感冒治,患者小黄就是鲜活的例子,有症状或症状增多、加重迹象,尤其鼻炎症状合并有阵发性咳嗽、头痛等,就要想到到医院查查过敏原,看是不是过敏引起的;第二件事,有时候我会遇到治疗疗程才到一半就消失了的患者,直到某次严重发作才再来,过敏性的疾病一定要遵医嘱定期复查,才能确保治疗效果;第三件事,无论预防和管理都需要坚持治,不能擅自停药。”汪教授提醒道。
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专家简介
汪慧英
浙江大学医学院附属第二医院过敏科副主任,东方过敏联盟联合主席。