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年仅38岁的台湾艺人陈俊甫（生前体重100公斤）上周因感冒诱发肺炎，并发败血症休克离世。
提及该事件，浙江大学附属二院过敏科的副主任汪慧英教授表示十分遗憾，她分析说：“只因感冒导致肺炎最终引发败血症这种严重后果的，在年轻人当中非常少见，这个患者的基础病才是最大原因，肥胖是第二大因素。”
哪些人要警惕“脆皮免疫”？
“慢性基础疾病人群和肥胖人群，这两类人要特别警惕。正是这两个前提条件造就了该患者在感染后病情根本无法控制地迅速加重，免疫系统过度反应从而崩溃，他的免疫力就像是一层‘脆皮’一样毫无回旋的余地。”
汪教授指出，“脆皮免疫”是一个形象化的比喻，就像鸡蛋外面那层壳，看似坚硬，轻轻一敲就碎了。慢性基础疾病尤其像红斑狼疮，不仅本身能导致免疫紊乱，病程迁延反复，患者的免疫系统会攻击自己的组织和器官，一旦患者还肥胖，肥胖会影响免疫系统的正常运作，导致免疫力下降，使人更容易患病，无疑就是“雪上加霜”。
有人可能要问，那我没有基础病，只是肥胖，是不是免疫力就不会下降了？
“肥胖人群感染后（比如普通感冒）不容易很快痊愈，尤其如果是得了流感还易转重症，所以这些人只要接触到病原体，就总是容易反复感染，比如每次遇到小感冒都动不动就症状很重，动不动就发高烧，这都是因为他们的脂肪细胞在平时本身就会不断释放出多种炎性细胞因子，这些物质又会刺激免疫细胞，使它产生炎症反应，一旦外面的病原体入侵，就会卷起一场‘炎症风暴’，长时间、反复地这样炎症反应，免疫系统的功能受损，一样也成了‘脆皮’。”
肥胖人群免疫低会有哪些表现？
汪教授指出，单纯肥胖也会导致“脆皮免疫”，比如体质指数（BMI）30及以上的肥胖人群、腹部肥胖的人群（男性腰围≥90厘米、女性腰围≥80厘米）、腰臀比超标的人群（高于1.0的女性和1.0-1.4之间的男性），而且腰臀比超标患心血管疾病的风险也比较高。”
“肥胖人群免疫力低下时，尤其容易感到疲劳，即使在休息充足的情况下也会感到累。此外，他们更容易感染疾病，如感冒、流感等，而且恢复速度较慢。肥胖人群的伤口愈合速度也可能较慢，因为他们身体的免疫细胞反应不够迅速或不够强烈。另外，肥胖人群还容易出现过敏反应，如皮肤瘙痒、呼吸困难等。这些表现都提示着肥胖人群的免疫力较低，需要更加关注自己的健康状况，并采取积极的措施来提高免疫力。”
“脆皮免疫”感冒后最怕一件事
“而‘基础病+肥胖’就意味着危险因素更高。这时患者如果感冒，最怕的一件事就是引发基础病加重或诱发并发症。因为肥胖本身就容易导致多种基础病，如高血压、糖尿病、心脏病等，再有的基础疾病也会带来其他脏器功能的下降，所以这两类人在感冒后都必须护理得当。”
那么，如何在感冒期间预防和控制基础病加重呢？
汪教授提醒我们，首先要及时就医，只要还有感冒症状就一定要遵循医生的建议一直用药到这个周期治疗结束，中途不能一看症状稍有好转就自行停药；很重要的一点我也一直在反复强调，这些人在感冒期间千万要保证充足的睡眠时间，饮食营养均衡，不能过度劳累，不要着急洗澡，夏天出汗后也不能吹空调；第三就是要在感冒期间密切关注基础病的症状，比如血压、血糖等指标，有慢性呼吸道疾病的人群尤其要关注夜间症状的加重，不能疏忽大意；第四就是预防合并感染，感冒期间尽量不外出，但每天需要开窗保持室内通风。
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专家简介
汪慧英
浙江大学医学院附属第二医院过敏科副主任，东方过敏联盟联合主席。