前几天《看呼吸》讲了新冠后“快速型心律失常”的话题引起关注。(点击蓝色字打开链接)而与之相对应的“缓慢型”心律失常也非常有必要重视。福建医科大学附属第二医院心血管科刘清权医生告诉我们,“过慢”的心律失常严重了也会导致心脏骤停。
比赛时疲乏无力,心跳不快以为没事
“这个男子在新冠康复后一两周与同事参加单位为期两天的篮球友谊赛,第一天比赛就感到疲乏无力,同事还劝他说干脆第二天别上场,但他说自己摸过脉搏,心跳一点都不快,不要紧,再坚持一下身体就能彻底恢复运动量,结果第二天继续参赛,下半场时突然面色苍白倒地不起。”
“所幸他们单位隔壁就是医院,同事们一起飞速将其送往急诊。经检查,他的心电图显示心脏跳动频率低于正常范围,约40次/分钟。这也正是导致他大意的原因,患者以为过度运动导致出现心脏问题只能是心跳过速的情况,不知道心跳过缓也同样严重。”刘医生讲道。
“心跳过缓”同样严重
刘医生告诉我们,许多人都容易犯这样的认知错误,误认为心律失常是心脏跳得快,其实与之对应的“缓慢型心律失常”,也能导致心跳骤停。
在成年人中,正常的心率范围通常为60至100次/分钟。当心率低于60次/分钟时,我们称之为缓慢型心律失常。”
“这种心律失常的特点主要包括心率下降,可能合并节律不规则,在某些严重的情况下,心率可能下降到40次/分钟以下,甚至更低。心率降低,同时节律可能并不规则,患者可能会出现心跳忽快忽慢。有些患者并没有明显症状,一些患者可能出现如乏力、头晕、胸闷、心悸等症状,这些症状可能在活动时加重,休息时减轻。”刘医生讲道。
转阴后2-3周不要着急运动 疲乏无力是重要提示
“尽管许多人不一定有明显的症状,但有一个很直观的感受是比较典型的,人可能会感到比较疲乏无力,尤其是运动过程中这种感受比较强烈。我们也可以从这个患者的教训中发现。这种感受可能出现在感染后2-3周时间。”
刘医生告诉我们,如果确定自己感染新冠病毒,一定要保证足够的休息时间让机体慢慢恢复,转阴后2-3周都不要着急运动。只要还有“疲乏无力”的感受,切莫给自己套上“用坚强的意志力来战胜身体疲态”的错误指令,如果伴有乏力、头晕、胸闷、心悸等不适症状,可以上医院急诊先做个心电图检查,尽早发现问题。
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专家简介
刘清权
医学硕士,主任医师,研究生导师,副教授;福建医科大学附属第二医院诊断学教研室行政副主任;中国心脏联盟心血管疾病预防和康复委员会福建联盟常务委员;海峡两岸医药卫生交流协会台海医学发展委员会心血管学组常务委员;福建省医师协会心血管内科医师分会代谢性心血管疾病学组委员;中国心脏联盟心血管疾病与康复专业委员会福建泉州联盟副主任委员;泉州市医学会老年医学分会常务委员;美国运动医学会和全球EIM中国区“心肺运动试验和运动处方”成员;擅长领域:心血管内科专业,特别在高血压、冠心病、心律失常、老年人疾病、心血管康复、双心及心力衰竭等疾病的诊断与治疗。