憋气、咳痰困难怎么办?哪些人最适合在家里做“雾化”?
来源: 看呼吸 2024-02-19

“这位八旬慢阻肺病老人已是呼吸科门诊的‘常客’,昨天他来门诊称近几天稍微感觉有些憋气、咳痰困难,可能慢阻肺病又犯了。”福建医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科陈晓阳主任讲道,春节刚一过,来看门诊的呼吸慢病患者还真不少。


这个方法解决憋气、咳痰困难


“给老人做完检查后发现,情况并没有患者想像中那么糟,他的慢阻肺病并未急性加重,不过考虑到老人的意愿,我们给他开了些可以加进雾化装置的吸入制剂后,并仔细交代了其家属给老人做家庭雾化治疗的程序和注意事项。”


陈主任告诉我们,现在不少的呼吸慢病患者家中都有家庭雾化设备,家庭雾化治疗它的原理是通过雾化器将药物转化为微细粒子,药物可以直接吸入呼吸道


它能有效减轻呼吸道的炎症,改善肺功能,降低慢阻肺病的发作频率。实际上对于平时偶尔感到有些憋气、咳痰困难的患者,遵医嘱地进行家庭雾化治疗,对疾病症状的缓解有一定帮助,也能帮助减少疾病的急性加重。”


雾化治疗更精准


“家庭雾化治疗”的副作用大吗?这也是许多人关心的问题。


陈主任告诉我们,一方面,雾化治疗因为是局部用药剂量大,药物浓度高,对于这些患者而言,相当于不用经过血液循环就能直接到达患处发挥作用,起效快;另一方面,由于局部浓度高,其他脏器的吸收浓度就很低,因此全身副作用很小


“过去做雾化治疗基本都在医院或社区诊所,但现在越来越多的患者在医生的推荐下可以选择在家进行雾化治疗,我们称作‘家庭雾化’。家庭雾化治疗也越来越受患者的欢迎,现在许多有肺部疾病和呼吸道疾病人群,医生也会给适合的患者推荐家庭雾化治疗方式。它有许多优势,比如节省时间,特别是在几年的疫情期间我们深有体会,患者减少来医院的次数,可以减少感染风险;又比如家庭雾化治疗可满足个性化治疗需求,可以根据患者实际情况进行个性化调整,使治疗更加精准有效。”



6类患者最适用家庭雾化治疗


陈主任告诉我们,以下这几类患者人群最适合家庭雾化治疗:


1.呼吸道疾病:如哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管扩张等。这些疾病通常需要长期治疗,家庭雾化治疗可提供方便、快捷的治疗方式;

2.过敏性疾病:如过敏性哮喘,雾化治疗可以帮助缓解过敏症状,减轻患者不适;

3.咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。雾化治疗可帮助缓解咽喉肿痛、咳嗽等症状,加速康复过程;

4.肺纤维化等其他慢性呼吸道疾病。雾化治疗可帮助改善肺部通气功能,减轻患者呼吸困难等症状;

5.急慢性咳嗽,尤其是小孩的感染后咳嗽。雾化治疗可帮助缓解症状。

6.难治性的肺部感染,尤其是高度耐药的细菌感染。雾化治疗可控制感染,但此条有严格的适应症,必须严格在医生指导下用药。


陈主任提醒我们必须注意一点,家庭雾化治疗需要在医生指导下进行,并按照医嘱选择合适的药物和剂量。同时,患者应定期监测病情,以便调整治疗方案。


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专家简介



陈晓阳

主任医师(教授),硕士生导师,毕业于福建医科大学,现任福建医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科科室副主任,兼任中华医学会变态反应学分会委员、中国医师协会变态反应学分会委员、中华医学会呼吸病学分会烟草病学组秘书、福建省海峡医药卫生交流协会呼吸病学分会副会长、福建省医学会变态反应分会常务委员、福建省医学会呼吸病学分会委员。擅长治疗慢性气道疾病,从事控烟相关工作。






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排版:张馨月
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