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“一对夫妻，突然间同时出现发热、咳嗽、呼吸困难，先后住院，用上抗生素后体温很快恢复正常，咳嗽、呼吸困难也缓解，回到家后却又再次发热。”北京大学第一医院呼吸和危重症医学科金哲医生为我们讲述了这个非常奇怪的案例。虽然并不算常见，但却是到了冬天应该警惕的一种肺炎——“加湿器肺炎”。
“这两个人起病就是39度的高热，但是住院不到两天的时间体温就正常了，并且白细胞也从很高的水平降下来了，但是出院回家睡了一晚上就又发烧了。后来经过详细的追问病史，才知道他们在卧室的床头放了一个加湿器，因为冬季采暖季室内干燥，最近一段时间都在使用。这两个人都是在住院脱离加湿器环境以后，体温就很快恢复正常了，所以让我们怀疑到他们是因为没有做好加湿器的清洁，导致吸入了带有致热源和病原微生物的雾化微滴而出现了发热和肺部炎症的情况。”金医生为我们讲述了这个病例的始末。
“加湿器肺”有何症状？
北方一到冬季暖气就烧的非常旺，感受到暖意的同时也不免总是口干舌燥，一部分人会使用加湿器来增加室内的湿度，提高舒适度。在此提醒大家，在使用加湿器的时候一定要注意添加的水质和管路的清洁，以免因加湿器污染导致的“加湿器肺”。
一些加湿器的原理是把水打成非常小的雾滴喷射到室内的空间，但如果它的清洁做的不好，就可能裹夹着一些病原体或致敏原。如果是比较大的水滴，我们在吸气的时候就会被鼻毛阻挡，或者在吸入上气道后因物理碰撞后沉积，此时一般不会将这些小微滴吸入到我们的小气道中去。加湿器常常是通过喷雾的方式进行室内湿化，会把水滴变成非常小的小微滴，就有可能吸进我们的呼吸道，进入到较小的气道，甚至达到肺泡。如果这些小微滴里面混合了致热源、致敏原或病原微生物，就可能引起发热、咳嗽、呼吸困难等症状，甚至引起肺部的渗出、炎症。
细菌或真菌可以进入呼吸道导致感染。常见的症状包括咳嗽、胸闷、气急、发热、乏力等。
如何预防？
为了预防加湿器肺，使用加湿器时首先应定期清洁加湿器，避免细菌和真菌滋生。可以按照产品说明书的建议进行清洁和消毒。其次，使用干净的水源，最好使用蒸馏水、纯净水、凉白开或过滤器过滤的水，避免直接使用自来水或含有过多矿物质的水。另外，避免长时间连续使用加湿器，尽量保持空气流通。如果有疑似加湿器肺的症状出现，建议及时就医并告知医生使用了加湿器。医生会根据症状和体检结果进行诊断，并给予相应的治疗。
金哲医生还提醒大家，因为北方大多是集中供暖，暖气都比较热，可以直接将湿毛巾放在暖气上，也可以起到非常好的加湿作用。一般室内湿度控制在40%至60%之间是人体感觉最为舒适的范围。
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专家简介
金哲
2004年毕业于北京大学医学部，临床医学博士学位。2004年起就职于北京大学第一医院呼吸和危重症医学科至今。负责慢阻肺及戒烟专业门诊工作。主要研究方向为慢性阻塞性肺疾病，北京市慢阻肺学组成员。