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肺功能检查大家都不陌生，但是关于肺功能检查前是否需要停药，隔三差五就会有病友问询，前两天群里病友因为这个问题还针锋相对了起来：一边认为不需要停药，一边认为用药之后会影响测定结果，那不白花钱嘛。
肺功能检查前究竟用不用停药？不停药会影响测定结果吗？什么时候复查肺功能？ 本期我们采访到了复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科佘君医生。
哪种情况做肺功能前务必停药？如何停？
佘君医生介绍，对于首次做肺功能，有些病因待查的病人，比如存在慢性咳嗽亚急性咳嗽或胸闷，原因不明，那做肺功能检查前不管是止咳药、抗过敏药，鼻喷剂，还是扩张气道的药物，甚至有病人会在小诊所配一些激素类的药物，这些跟呼吸相关，会影响到我们气道的药物（如果是降糖药、降压药这些，大家照吃不误，不需要停），至少要停药 3-5 天，再去做肺功能检查，以免药物干扰检查结果。
因为药物半衰期的关系，有的可能一两天也就好了，但像激素类的药物，它可能一周都代谢不掉，而激素又有抗炎作用，会干扰我们体内的炎症细胞，这时候你去做一氧化氮检测，就很可能查不到真实的病因。再比如一些患者可能会用到扩张气道的药物，那这个时候去做舒张试验，就很可能出现假阴性的情况。
有种情况恰恰不能停药
佘君医生介绍，如果是已经确诊，比如明确诊断了慢阻肺病、哮喘的患者，不需要停药，建议原来用什么药，继续用什么药。我们复查肺功能的目的，就是为了了解用药后气道阻塞情况是否得到控制，药物是否有效果，现在的药量是否需要调整，是要在原来基础上减量还是加量。
对于一些因为其他原因可能需要手术的患者，术前我们需要做肺功能来评估安全性，外科医生和麻醉科医生也需要知道你的肺功能状态来决定手术方案，这时患者的常规吸入用药也不需要停，跟高血压、糖尿病一样，我们需要规律用药把肺功能保持在一个最好的状态。
肺功能复查时机很关键
佘君医生介绍，根据患者情况，常规的肺功能检查会安排在 3-6 个月左右，但对于一些随访期间出现急性加重的患者，比如近期喘憋加重，胸闷气急，又有咳嗽，我们要查明诱因，这时不建议盲目加吸，仍然建议患者使用原来的剂量，然后去到医院后把自己的情况如实跟医生告知，由医生来判断是否需要做肺功能检查。
如果此时合并了感染，感染期间我们不推荐做肺功能的，这时做肺功能肯定会受到影响，由于肺功能的恢复需要一定的时间，复查至少需要安排在 2-3 个月之后，我们应该积极把抗感染的药物联合使用上，具体应该如何加吸，也应该由医生指导。
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专家简介
佘君
复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科副主任医师，气道疾病亚专科副主任。博士，美国博士后，上海市浦江人才。美国胸科医师协会-职业和环境健康网络指导委员会委员，中国老年医学青委会副主任委员，中国肺癌防治联盟免疫治疗委员会委员，中国物联网联盟委员，中国中西医结合青年委员，曾到美国Mayo Clinic访学。主要方向为慢阻肺、哮喘、肺损伤和肺癌、呼吸生理和呼吸危重症等诊治。