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“口罩皮筋太长他们干脆给拉到孩子脑袋后打个结，勒得娃脸上两道大红印子，口罩里还都是鼻涕，太危险了……”河南省人民医院儿科主任兼儿童重症科主任史长松教授急切地给我们描述着一个患儿来看病的情景，讲到关于给孩子戴口罩的错误做法，史主任特别强调了几个重要的点。
给口罩拉到孩子脑后打个结……太危险了！
史教授口中这位家长可谓“护子心切”，生怕孩子感染又吹风给冻坏了，给孩子戴着N95口罩，一顶小棉帽，脖子上系着围巾，围巾还把口罩都遮住了。
“我说您赶紧解开，瞅瞅孩子脸憋得通红，家长说那是发烧烧的，怕吹风，还怕来医院交叉感染。结果全解开来，一摸孩子满头满脖子、腋窝、胸背部全都汗湿透了，口罩皮筋太长他们干脆给拉到孩子脑袋后打个结，勒得娃脸上两道大红印子，口罩里还都是鼻涕……一问家长是早上7点出门前就给孩子全副武装一直到上午来门诊时都11点半了，整5个小时，这也太危险了。”
图源网络
“极为错误的方法就是像这个幼儿家长那样简单粗暴的把N95或外科医用口罩皮筋扯到孩子脑后打个结。幼儿皮肤娇嫩容易破损感染不说，这也是导致孩子憋气缺氧的原因之一，还有一个坏处是因为幼儿头部尺寸小，还会影响口罩的气密性，降低口罩的防护作用，戴了也等于没戴。”史教授讲道。
“久戴”伤智力？“长时间”到底指多久？
史教授告诉我们，幼儿正处于生长发育阶段，长时间不规范佩戴适合自己的口罩可能影响呼吸，导致出现缺氧，严重时甚至会影响智力发育。并且幼儿长时间佩戴口罩，如果本身有上呼吸道感染，还可能导致口腔内细菌滋生从而诱发口腔溃疡、牙龈炎等疾病。
“一般来讲，我们所说的不要长时间戴口罩，存在感染暴露最严重的地方不得不戴口罩时，健康成年人也最好不要超过4小时（事实上超过4小时，口罩可能失去了保护作用，必须戴时需要更换口罩），老人、幼儿更要注意不能时间过长，家长更要随时关注幼儿戴口罩后的情况变化，比如出现呼吸急促，喘、憋的现象，一定要及时转移到安全地带摘掉口罩透气。发现憋气症状是个提示，如果周围感染的小朋友特别多，宁可近期少出门。”史教授讲道。
口罩别戴错，分年龄段各有不同！
史教授告诉我们，给儿童戴成人用的N95口罩、普通外科医用口罩都是错的，儿童口罩必须佩戴专用的，因为儿童口罩标准综合考虑了儿童佩戴口罩时的舒适度和密合性，还有一些科学设定的关键性指标，比如过滤效率、通气阻力、口罩规格尺寸和鼻夹长度。
以《民用卫生口罩》团体标准为例，对儿童口罩的规格有小号（S）、中号（M）、大号（L），但很多人仍然分不清楚。我们就按年龄段来选，小号适用于3-6周岁的儿童，佩戴时家长要小心一些，因为还有个体化差异，大一个尺寸试戴一下看哪种更合适；中号通常适用于6-9周岁的儿童；大号建议10周岁以上的儿童佩戴。
“关于给不给孩子戴口罩，有一点要特别给家长们提个醒，很重要，自新冠放开后，其实很多不该戴口罩的时候孩子都可以不用戴，比如通风条件良好、人口流动量并不大、人群密集程度并不高的公共场所。当然，由于近期出现的各类感染的小高峰，像医院这样的患病人群较为集中的公共场所，该戴还得戴。”
“大家常爱说2020年新冠前后出生的是‘新冠宝宝’，按年龄算差不多就是现在5岁以前的幼儿，这个年龄段的孩子‘免疫债’比年龄稍大一些的孩子更多。要让孩子要多接触大自然，有些轻微的病原体感染还可以刺激机体让其产生相应的抗体，有助于在一定程度上减少‘免疫债’。”史教授讲道。
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专家简介
史长松
主任医师，硕士，硕士研究生导师；河南省人民医院儿科主任兼儿童重症科主任；中国医师协会儿科医师分会第五届委员会委员，中国医学救援协会儿科分会第二届委员会常务委员。担任河南省医学会、微循环学会、中西医结合学会等多个学会儿科分会的多项职务；河南省医学科学普及学会儿科专业委员会副主任委员；河南省医学会重症医学分会第三届儿科学组副组长；河南省医师协会第四届儿科分会常务委员；河南省医学会变态反应学分会第六届委员会常务委员；《中华实用诊断与治疗杂志》、《中国当代儿科杂志》编委。