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面对来势汹汹的“混合感染”，“如果是你的孩子发烧了会怎么办呢？”小编这样问同济大学附属上海市肺科医院呼吸科副主任医师胡洋医生，他坦言“如果孩子没有特殊表现，不会带他去医院或吃药”。什么是“特殊表现”？长时间发热不退怎么办？用了退热药不能降至正常体温怎么办？胡医生为我们做了详细解释。
孩子发烧了该不该去医院？关键看这几点
胡医生告诉我们，支原体和其他的病毒感染都是自限性疾病，也就是即使不处理也会慢慢好起来，发热是机体应对疾病的防御性反应。对于免疫力正常的孩子，一般单纯的支原体感染3~5天左右体温会降下来。
家长应该具备一定的鉴别能力，如果有发热，不管多少度，只要孩子精神很好，能吃能喝能睡，就可以先观察，不必急于去医院。但有的孩子，即使体温不是很高，精神萎靡不振，还伴有恶心、呕吐，甚至有的孩子心跳很快、呼吸困难，吃了退热药也不能将体温降下来，这预示着病情往严重的方向发展了，需要马上去医院。
发烧一定要用退热药吗？
一般小朋友体温超过38.5℃就可以用退热药了，但这并不是硬性的要求，如果小朋友的精神状态很好，没有不舒服的感觉可以暂时不用药。 服用退热药的目的是让身体更舒适，而不是单纯的追求把体温降到正常值。
一般退热药服药后0.5~1小时起效，3~4小时才能达到最佳效果，所以家长不要太焦虑，千万不可重复用药或同时使用两种退热药，以免造成小朋友肝肾功能的损伤。
为什么用了退热药也不能降至正常？
胡医生还告诉我们，有的小朋友可能烧到39℃，用了退热药只降到了38℃，这时家长也不用过多的担心，发热的度数与病情的严重程度不是绝对相关的，一般退热药仅能将体温降到1~2℃，但只要孩子不难受，可以先观察，没必要反复去医院。
有的小朋友发热的时间比较长，这与两方面的原因有关，一是宿主因素，感染者的免疫力低，不但这个病原体消除不掉，还可能感染其他的病原体。二是病原体因素，病原体很强，吸入的量又足够多，这些情况都有可能延长发热的时间。
有些孩子退热后又发生了体温升高，这可能是发生了其他病原体或病毒的感染。所以每个人发热的原因都是不一样，需要个体化的去评估。体温超过39.5℃就属于高热了，如果持续高热超过3天需要马上就医。
胡医生提醒我们，理论上讲小朋友经历更多的感染，能在感染过程中越战越勇，身体也会越来越强，但是这个过程中到底是谁打败谁，也有很大的偶然性。即使是一个很强壮的小朋友可能遇到一次很严重的感染，有可能免疫力一下被打败，所以每个人都有不同的情况，建议大家在医生的指导下进行用药的选择。
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专家简介
胡洋
同济大学附属上海市肺科医院呼吸科副主任医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。