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广西壮族 自治区 玉林市第一人民医院呼吸与危重症医学科护士长肖一珍的护理职业生涯里曾遇到一些让她“特别心疼”的患者，她说，“有很多 60岁上下的老人 ，原本不太重的疾病，却因怕给子女家人增加负担，扮演着 异常坚强 的角色，把疾病拖重，最终承受本不该承受的病痛。 ”
小病久拖引发肺部感染，很快转入ICU
肖护士长口中这位陈阿姨已离世，终年71岁。
“陈阿姨被亲戚送来医院入住呼吸科时就已艰难到寸步难行，挪一小步都需要大口喘气，原因是咳嗽、呼吸困难。初步诊断为严重肺部感染、急性心功能不全。住院抗感染治疗效果不理想，很快又发现合并真菌感染，最后不得不转入ICU气管插管。”肖护士长讲道。
感染如此严重，难道陈阿姨此前从未发现吗？
原来，陈阿姨离世前半年的一天，因为吃一碗虾皮馄饨时不小心被异物呛到，开始没在意，但此后三四个月时间总是咳嗽，且咳嗽频率逐渐增多，咳嗽加重，反复低烧。但陈阿姨硬是一个人在家休息，没告诉任何人。
“实际上她是因误吸导致的吸入性肺炎，最终演变成严重的肺部感染。最初出现呛咳后没好转反而加重，这时如果到医院做检查很快就能得到相应治疗，疾病就不会发展。”
“后来从她断断续续的讲述中才了解，她认为自己‘几十年从不生病，身体底子好’，即便出现状况也不想给任何人添麻烦，正是这个错误的主观意识害了她。我们发现，许多拖得很严重才来看病的老人想法竟然出奇一致，基本在最初时都这样想。”肖护士长讲道。
很多老人都在犯这种错
肖护士长回忆说，为陈阿姨诊治过程中还发生一个小插曲，问病史时她刻意隐瞒自己患高血压十几年的病史，坚称无基础疾病。
“可吸入性肺炎的感染怎么又会轻易演变为急性心功能不全呢？何况查体时也早就发现陈阿姨血压特别高。最后大家才从家属口中问出，十几年前陈阿姨就被查出高血压，她从未重视过，认为高血压只要没有头昏太难受，就不用吃药。因此多年来她连一瓶降压药都没吃完。”
“我们没来得及排查她到底有无高血压性心脏病等器质性心脏病，只是发现她有‘心脏扩大’的表现。如果有，不难理解她为何会发展到危重症，因为这几个疾病相互影响的关联性太大。但至少了解到一点，以陈阿姨的观念，她认为靠毅力是能够战胜一切疾病的，恰好这种错又是很多老人都在犯。”肖护士长讲道。
老人千万别太“坚强”
肖护士长在电话中唏嘘长叹一声，接着说：“让我感到最心疼的是这部分‘坚强’老人，他们在某些时候宁愿自己一人在家里熬病痛，也不会早早的到医院来检查和治疗，许多人更是因为怕上医院查出问题让不在身边的子女担心、分心。这个陈阿姨进ICU前都还在求亲戚别告诉她的儿子，她怕影响儿子的工作。她以为自己只是进去抢救一番，大不了在‘鬼门关’前走一趟，扛一扛就又会好。”
“其实这种精神上的‘坚强’力量的确蛮强大，可他们的身体、生命体却又‘坚强’不起来，随着衰老而至的免疫力下降和基础疾病的出现，他们的这种‘坚强’又显得是多么脆弱和不堪一击，令人心疼。”
“我讲这个故事就是想告诉大家，多关心家中的老人，任何异常的表现都需要重视。作为老人，我们自己也要重视小问题，千万别太‘坚强’！”
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专家简介
肖一珍
玉林市第一人民医院呼吸与危重症医学科护士长，副主任护师，中华护理学会呼吸专业委员会专家库成员，广西内科专委会委员，玉林市护理学会内科护理专业委员会副主委，中华护理学会呼吸慢病管理专职护士，中国第一届肺康复护理联盟委员，广西第一届老年健康与医养结合分会委员。擅长临床护理管理 、肺康复、呼吸慢病管理。荣获国家级护理创新一等奖1项、荣获玉林市科学技术二等奖1项、荣获玉林市第四届护理质量成果比赛一等奖，荣获呼吸慢病信息管理系统计算机软件国家版著作权1项，荣获国家级发明1项，专利4项，科研立项2项，参与科研立项3项，在省级及护理杂志核心期刊发表护理论文10余篇。