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近期高发的「甲流」让许多人苦不堪言，谈到应对流感不得不提到正确用药，可即便有医生在这方面已做过很多宣教，仍有不少人走入了用药的「误区」……小编在与西安市高陵区医院呼吸与危重症医学科的李亚主任聊天时了解到，最近基层医院呼吸科门诊经常遇到一些「吃药出事」的患者。
有心率跳到130次/分的，有转氨酶飙升到2000U/L的……基层医院呼吸科门诊见到「叠加用药」病例非常多，多为肝脏、心脏损伤
「全国各地像西安市高陵区医院这样的二级医院多不胜数，基层百姓对如何正确用药的认知程度远远不足，很多基层百姓尤其农村乡镇这一级患者往往乱服药后还从不到医院就诊……有个农村大爷本来感冒症状仅仅是流鼻涕、打喷嚏，来医院却查出转氨酶飙升到2000U/L，最后做血滤转院治疗。原因是他先服用了儿子给他的奥司他韦，又从家里翻出安乃近服用，去药店买了布洛芬和含对乙醯氨基酚的康泰克服用，仍然不甘心，还跑去村卫生院打了一针柴胡，因叠加服用多种感冒药造成急性肝损伤；还有一个60岁大妈，心率跳到130次/分，结果是叠加服用了含伪麻黄碱的感冒药导致。」
「大家都发现这波流感似乎来得比较猛烈，症状也比较严重，除了过去三年刚刚经历的阻击新冠病毒这场『拉锯战』留下的心理恐惧感、焦虑感，还有人们的免疫力也因封控太久欠下不少账，所以很多基层百姓对流感反应过激，条件反射般的叠加吃药，他们不区分普通感冒还是流感，只要有症状就购买抗流感病毒的药，再叠加服用其他感冒药。还有的患者有点症状就吃抗生素，阿莫西林、头孢、阿奇霉素等等，可抗生素只对微生物有杀伤作用，对抑制病毒完全无效。」
李亚主任告诉我们，许多患者现在对感冒用药基本上存在一个错误的心理暗示：以症状的严重程度（也就是自我感觉难受程度的轻重）来判断自己对药物的承受力。往往「一通操作下猛药」，只着急想快点好，恨不得药吃下去立马恢复；还有患者认为只要「不疼」就病好，为达到这个目的叠加用药……这些现象不难体现如今人们整体精神压力过大、生活节奏太快，一定要把着急的心态放平和，任何疾病好转都须有过程，「揠苗助长」就起反作用。
先弄清自己是否真的感染「甲流」后再采取正确措施应对，分清抗病毒药如何使用
那么到底该采取哪些正确措施应对「甲流」呢？
李亚主任告诉我们，首先就是一定要克服以症状的严重程度（也就是自我感觉难受程度的轻重）来判断自己对药物的承受力这种错误的心理暗示。这样的心理暗示绝大多数人都会有；
其次是了解目前甲流的就诊情况，上医院看门诊的通常都是什么情况的患者，有助于减轻我们的精神压力和心理负担。目前到呼吸科门诊就诊的患者大致分为两类：新冠阳康后迁延不愈的咳嗽；发烧。第一类基本可排除甲流，第二类中一部分会被查出甲流；
再次，牢记甲流的症状特点：第一，与普通感冒比，甲流症状常常更严重；第二，甲流会出现发高烧症状，体温可达39℃甚至更高，通常伴有畏寒、寒战；第三，甲流多伴肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。
确诊甲流要谨遵医嘱服药，不要叠加服用其他药物，包括中成药；对目前常用如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦等抗病毒药物有所了解，对目前流行的甲型和乙型流感病毒有较高敏感性；要了解何时开始使用抗病毒药物：确诊或疑似流感时应尽早开始抗病毒治疗，一般发病48小时内使用抗病毒药物对流感患者均有明显疗效，超48小时后也可给予抗病毒治疗。
李亚主任告诉我们，分清抗病毒药如何使用也很关键，以奥司他韦(胶囊/颗粒)为例，疗程为5天，必要时疗程可适当延长，但肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。其余几种药物如扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦，说明书上都有相应适用人群以及适应症，一定要严格遵循说明书上标注的用法和用量，有的包装盒不同药片规格不同，要仔细对比分清。如果您已服用奥司他韦4天以上但效果不佳，依然有全身症状比如低烧、乏力，可以服用病毒阻断药物如玛巴洛沙韦，但具体如何应用依然要到医院寻求医生的帮助，遵医嘱服药。
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专家简介
李亚
主任医师，西安市高陵区医院呼吸与危重症医学科主任，中国呼吸康复医学会基层学组委员，西部内镜介入联盟理事，陕西省保健协会呼吸专业委员会常务委员，陕西省医师协会呼吸分会常委，陕西省基层呼吸呼吸疾病防治联盟委员。从事呼吸内科临床、教学和科研工作26年。擅长：呼吸系统常见病，多发病、疑难病例的诊断和治疗；纤维支气管镜、内科胸腔镜、呼吸支持、肺功能等相关呼吸技术；对难治性咳嗽，重症肺部感染，肺脓肿，支气管扩张，支气管哮喘及难治性哮喘，慢性阻塞性疾病，肺气肿，呼吸衰竭，肺性脑病，肺源性心脏病，急性呼吸窘迫综合征（ARDS），肺间质疾病，肺栓塞症，肺癌、胸腔积液等疾病的诊治有丰富的临床经验。