民众对「甲流」认知有误?囤「流感特效药」错在哪?……医生批个别媒体只顾造势博眼球!
来源: 看呼吸 2023-03-06

自今年2月以来,我国南、北方省份的流感病毒检测阳性率不断上升,「甲流」引发的相关事件时有发生,近期多地学校因流感发布停课通知,并有媒体报道称民众疯狂抢购、囤积抗生素,因乱服用抗生素致「大白肺」……《看呼吸》记者日前采访了福建医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科的陈晓阳主任,请他谈谈对此波甲流的看法。


抗生素对流感病毒无效,不必囤「流感特效药」,「吃头孢致大白肺」更是误导民众


陈晓阳教授首先就批了抢购、囤积抗生素(如头孢等广谱抗生素)的错误行为,他告诉我们,抗生素的作用靶点与抗流感药物的作用靶点完全不同,因此可以说抗生素对流感是完全无效的,民众根本没必要抢购、囤积抗生素作为应对流感的武器。


那么小编想追问一句,像已经明确了的流感特效药比如奥司他韦,民众可以想办法购买回家囤一些吗?可陈晓阳教授也立即予以纠正,这样做也不对,原因是患者需要到正规医院检测,明确为流感病毒感染,在医生开具处方后才可以服用。流感的治疗药物并非仅有奥司他韦、聚合酶酸性(PA)蛋白抑制剂以及血凝素抑制剂等。目前我国对流感病毒的治疗已有十分完善的临床经验和种类充分的药物,因此民众不必担心无药可治。



那么,民众担心的甲流会造成「大白肺」的几率又有多高呢?陈晓阳教授回答我们,甲流感染后不排除有一些人会出现白肺,但基本上属于个例,甲流导致白肺的几率比新冠导致白肺的几率低很多。


「甲流大暴发」这样的字眼新闻大小标题中应慎用,新闻行文中也应对地区、范围、病例数做详细解读


谈到一些媒体在新闻大标题中使用「甲流大暴发」的描述,陈晓阳教授认为,如果仅以个别地区小范围暴发的「甲型流感病毒」感染病例数为基数,就称之为「甲流大暴发」并不合适,而在新闻的大标题里不注明地区、范围、病例数量,上来就用「甲流大暴发」来博眼球,很容易被读者误认为是全国范围内大面积地暴发了甲流,因此容易对民众造成恐慌,也容易造成民众聚集药店抢药、囤药,甚至导致一些民众因过度恐慌而误服药物、滥用药物。


陈晓阳教授告诉我们,正确认识流感的致死率也很重要。首先要明白流感几乎每年如期而至,但不是都要称「大暴发」,还有更重要的一点是它的致死率相比新冠病毒而言要低很多。即便是新冠后又感染甲流,只要是没有严重的基础疾病,不是年老体衰的人群,不是小于5岁的婴幼儿童,不是因其他不可抗力导致的疾病恶化,通常来讲治疗甲流已有非常成熟的临床方案,因此民众不必过度担心。


普通感冒也可出现「流感样症状」


陈晓阳教授表示,民众普遍认知上的错误也会导致将感染原因过度归结于流感。因为几乎每年从十一二月进入冬季开始,我国南、北方均进入流感流行期,一时间「流感」两个字都会成为热门话题,因此老百姓很容易将这一段时期内的所有感冒人数增多原因全都归结到「流感」身上。但事实上流感只是在其中起了一定作用,其他如「鼻病毒、腺病毒、支原体」等导致呼吸道感染的病原体也在活跃着。


而与普通感冒相比,只是因为流感的传染性较强,症状更为严重,所以每当流感来袭时,都会让许多人紧张。因此,我们多将类似于流感的发烧、咳嗽等这样的症状统称为「流感样症状」,而不是未经检测明确诊断就擅自认定罹患的是流感。


「因此我们常常给患者做宣教时也讲,普通感冒可以出现『流感样症状』,但两种疾病的病原体不同,流感是由流感病毒引起,普通感冒可由多种病原体引起,包括刚才提到的鼻病毒、腺病毒、支原体等,还包括细菌,都可以引起普通感冒。这两种疾病的临床表现也不同,普通感冒主要表现是打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道感染症状,而全身症状较轻,不发热或仅有低热,一般3-5天会痊愈;而流感的全身症状较重,比如突然发热、头痛、全身酸痛等症状,且发热多为高热,39℃以上并伴有寒战。流感可以合并肺炎、中耳炎、心肌炎、脑炎等,但普通感冒较少有并发症。」


陈晓阳教授提醒大家,出现「流感样症状」首先要稳定情绪,不要恐慌,先及时上正规医院就诊,通过检测明确究竟是否流感再由医生对症下药。


考虑到今年这波流感病毒的流行季有所滞后,陈晓阳教授还特别提醒大家,当前更应延续新冠疫情期间的预防措施:严格执行佩戴口罩、做好手卫生。新冠疫情之前,每年的流感病毒季节性流行是在12月至次年3月之间,正因民众在新冠期间严格执行戴口罩、勤洗手、注射疫苗等预防措施,防新冠的同时也预防了流感和其它病原体的感染。


而如今新冠放开后,佩戴口罩、勤洗手、及时注射疫苗的预防措施执行力度不够,因此出现这一波流感疫情的滞后和反扑,要注意的是现在流感仍处于上升期,要加强预防。


本周三(3月8日)晚7:00,我们邀请了中日医院呼吸与危重症医学科副主任医师任雁宏,一起来聊聊“新冠、甲流后的肺纤维化可不可逆?”。


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专家简介



陈晓阳

主任医师(副教授),硕士生导师,毕业于福建医科大字,现任福建医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科科室副主任,兼任中华医学会变态反应学分会委员、中国医师协会变态反应学分会委员、中华医学会呼吸病学分会烟草病学组秘书、福建省海峡医药卫生交流协会呼吸病学分会副会长、福建省医学会变态反应分会常务委员、福建省医学会呼吸病学分会委员。擅长治疗慢性气道疾病,从事控烟相关工作。




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