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近期许多关于新冠和感冒或者流感的话题都引发了全民热议：有河南籍女子阳后以为奥密克戎就是一场重感冒，却不料高烧4天暴发心肌炎、心包积液，不得不做穿刺手术；还有新闻报道称，有民众因购买了新冠险种出现阳性申请理赔，但被保险公司告知“奥密克戎相当于流感，不是新冠，当初购买的是新冠险种，奥密克戎和新冠没有任何关系”而拒绝理赔……新冠流行三年至今，到底现在该不该把它当做感冒或者流感看？该如何区分和正确对待？《看呼吸》记者近日采访了上海交通大学附属第一人民医院呼吸与危重症医学科周新教授。
当前新冠可以等同于感冒或流感吗？抗病毒治疗的目的主要是什么？
周新教授首先告诉我们，新冠不能等同于普通感冒或流感。他指出，新冠病毒流行到现在也仅仅只有3年，我们对它的认识还比较肤浅，而普通感冒和流感已经伴随人类百年以上，我们对这些病毒的了解应该讲比较全面，也有防治的临床经验。新冠病毒从3年前的高致死率，发展到现在的低致死率，但是传染性还是很高的。同样流感病毒也是呼吸道传染性疾病，每年冬季在我国不同地区都会出现较大的流行。
周新教授告诉我们，普通感冒病毒一般情况下症状较轻，以卡他症状为主，对全身造成的严重并发症较少，往往对症治疗就可以痊愈。
「如果是流感病毒感染，临床上有特效的抗流感病毒药物可以选用，如奥司他韦等。而新冠病毒感染，目前在国内口服的只有进口的奈玛特韦/利托那韦片以及国产的阿兹夫定片。」
「由于新冠病毒的变异，现在的新冠病毒大部分引起病人发烧、咽喉部疼痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等症状，有部分患者发生肺炎。也就是说，大部分患者感染后经过用退热药物，以及用其他中西药物治疗，7-10天后可以恢复，没有必要去用抗新冠病毒药物治疗。」
「但是，如果是老年人，或者有基础疾病的患者感染新冠病毒后，可以使用抗病毒药物，其治疗的目的是减少发生重症新冠肺炎。」
近期感染新冠后该如何用药？是否仅需对症治疗？
周新教授告诉我们，进口的奈玛特韦/利托那韦片价格较高，阿兹夫定片是国产首个拥有自主知识产权的口服抗新冠病毒药物，可以显著降低病毒载量、改善临床、比较安全，以上两药在我国都是有条件的紧急获批上市的，也是目前使用较为广泛的口服抗新冠病毒药物，但是这些药物也有不良反应，以及与其他药物合并使用时，可以发生药物的相互作用，因此抗新冠病毒药物必须在医生指导下使用。
对于近期许多大众囤药的行为，周新教授提醒我们，不恰当的、不合理地使用药物，或者过量的用药，可能会导致肝肾功能损伤等严重不良反应，患者应该多咨询社区服务中心的全科医生，安全，合理的使用药物。
针对许多百姓关心的新冠病毒感染后是否仅需要使用退热药、感冒药、止咳药、化痰药等进行对症治疗的问题，周新教授提醒我们，首先要评估自身患者情况，如果症状较重或者有基础疾病等高危风险因素的患者，应尽快去医院就诊。而一般情况较好的患者，完全可以在家进行治疗。
专家简介
周新
上海首批赴鄂医疗救治组组长，除夕到达武汉，负责金银潭医院重症患者的救治。中华医学会呼吸病学分会前任副主任委员、上海交通大学附属第一人民医院呼吸与危重症医学科学科带头人，二级教授，博士生导师，国务院政府特殊津贴获得者。