小儿的呼吸道对各种刺激都非常敏感，各种刺激物如呼吸道分泌物、异物、有刺激性的气体和气味都容易引起咳嗽。一般最常见于呼吸道感染性疾病，也可见于非呼吸道感染性疾病和全身性疾病。儿童一旦咳嗽，家长第一反应是，吃什么药？吃镇咳药还是祛痰药？还是两个药都要吃？

「一般小孩咳嗽都有痰，但也有部分儿童是刺激性干咳、无痰。」刘莹药师介绍，有痰、无痰对于指导儿童用药是关键。

一、祛痰药

刘莹药师介绍，祛痰药主要通过稀释痰液或液化粘痰，使之易于咳出，从根本上阻断咳嗽。慢性咳嗽如伴有痰，应以祛痰为原则，不能单纯止咳，以免加重或导致气道阻塞。

愈创木酚甘油醚是美国食品药品管理局（FDA）感冒咳嗽专论唯一批准的祛痰活性成分，可用于各种原因引起的咳嗽。

常用祛痰药

二、镇咳药

「中枢性镇咳药适用于无痰干咳，病因不明或有痰患儿应慎用！」刘莹药师说，慢性咳嗽尤其在未明确病因前不主张给儿童使用镇咳药，镇咳药不宜应用于婴儿；儿童必须禁用具有成瘾性的中枢镇咳药，如可待因及含可待因的复方制剂（12岁以下禁用）。

中枢性镇咳药

专家简介 刘莹

中日友好医院药学部临床药师，主管药师。

从事临床药学工作，现任儿科临床药师，中国医院协会抗感染专业临床药师带教师资。