目前,全球有部分国家已经开始或计划开展新冠疫苗接种。世界卫生组织总干事谭德塞呼吁优先为最需要的人接种新冠疫苗,包括感染风险较高的医卫工作者以及罹患严重疾病的人群等。
90岁的英国老人玛格丽特·基南成为全球首个在临床批准后接种辉瑞疫苗的人
- 12月8日,英国人民开始接种辉瑞的mRNA新冠疫苗,护理院人员、80岁以上老人以及一线医护和社会工作者将优先接种。英国卫生大臣马修·汉考克表示,大规模新冠疫苗接种还要等到明年。
- 俄罗斯「加马列亚」流行病与微生物学国家研究中心主任金茨堡10日表示,已有超过15万俄罗斯民众接种了「卫星V」新冠疫苗。「卫星V」疫苗需分两剂接种,中间间隔3周。
- 加拿大9日宣布辉瑞疫苗通过审批,这是加拿大批准的首款新冠疫苗。据悉,加官方已预购最多7600万剂该款疫苗。
- 意大利卫生部长罗伯托·斯佩兰扎表示,辉瑞公司研发的疫苗预计明年1月23日至26日期间到位,意大利可能从1月29日开始接种新冠疫苗。
- 中国目前有5条技术路线的14个新冠疫苗进入临床试验,其中5个疫苗正在按程序按标准开展Ⅲ期临床试验,紧急使用、生产准备各项工作有序推进。
但是,我们要对新冠疫苗的安全性打一个小小的问号
- 据FDA官网12月10日消息,辉瑞疫苗Ⅲ期临床试验中,4名实验志愿者出现了特发性面神经麻痹,安慰剂组志愿者中无人出现这一症状。FDA当天发布报告称,目前没有明确证据证明二者存在因果关系。
- 另据美国哥伦比亚广播公司(CBS)网站12月9日报道,英国两名参与首批疫苗注射的卫生工作者在接种后出现了过敏样反应,经治疗后都已康复。随后英国国家医疗服务体系(NHS)发布警告,建议对药物、食物或疫苗有严重过敏史的人不要接种该疫苗。
- 据印度《经济时报》5日报道,印度哈里亚纳邦内政部部长阿尼尔·维吉在接种了一款名为「Covaxin」的新冠疫苗后,感染了新冠病毒。在维吉确诊后,该制药公司表示,他们的疫苗是分为两剂注射,整个注射过程完成后才能起作用,即第一次注射的28天后才能产生抗体,而在这期间则对病毒没有抵抗作用。据悉,维吉是在11月20日注射的第一剂。
那么,接种新冠疫苗后,到底会不会有副作用?多久才能产生抗体?我们如何权衡利弊,决定打不打新冠疫苗?国产疫苗和进口疫苗,有无优劣?如何选择?
1.新冠疫苗接种后多久会产生抗体?
国药集团中国生物方面表示,其新冠灭活疫苗一共需要接种两剂次,间隔2-4周,接种完第一剂以后,研究表明,7天开始普遍产生抗体,接种完第二剂28天以后,中和抗体阳转率或者叫阳性率均达100%,也就是按照规范的免疫程序接种两剂疫苗28天后,所有人都产生足以抵抗新冠病毒的高滴度抗体。
2.新冠疫苗是不是人人都要打?
关于疫苗打不打的问题,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏建议,普通人要等疫苗被正式批准上市后,从3个方面进行衡量:我国疫情输入的风险、疫苗3期临床研究结果给出的疫苗保护率和不良反应发生率、疫苗的价格。
国药集团中国生物方面表示,尽管疫苗有效,新冠疫苗并不需要14亿人全都接种。据介绍,对于相对偏远或没有病例的地区,当地人员不一定需要打疫苗,因为疫苗首先需要打的是高风险暴露人群。
3.会有什么副作用?
香港生物科技协会主席于常海表示,疫苗最重要的就是安全性。第3期临床试验大部分入组的人群都是健康人,但是疫苗上市后,先给高危人群接种。高危人群包括年过65岁或长期病患者,他们的身体反应、免疫系统的反应,究竟与在临床试验的人群有什么差别?从一些临床报告中也看到,很多健康人打完后也会产生一些不良反应,比如特别疲惫、肌肉酸痛、发热等。而且新冠疫苗还没有经过长期的检验,不知道长期的副作用在哪里。
另外,新冠疫苗和我们平常打的流感疫苗不一样,流感疫苗一年接种一次就好了,但新冠疫苗要打两次,甚至有些人打三次,要看他身体对抗体的反应。因为中和抗体必须要有一定的高度才能保护我们。
于常海谈到,作为科学家来说,我们之前在世界知名杂志看到一篇文章提到,这一次的疫苗可能是世界上最大的一次赌博。因为平常实实在在研究疫苗可能需要两三年,不是担心它有一些立刻的副作用,而是担心会不会有长远的副作用。在医学上来说,为什么每个国家在研究疫苗方面都要多重的检验证。在这个过程中,只要在接种人群中出了病人,他们立刻就可以把疫苗停掉,观察这个病人是不是因为接种疫苗而出现症状的。
所以这次的疫苗可能是科学界、医学界最有挑战性的一次全球性实验。但是我们要相信科学家是严谨的,审批制度是严谨的,而且每一个国家都是很严谨地去研究。
4.各国研发的疫苗有什么差异或优劣之分?
从不同疫苗的特点来看,我国研发的新冠疫苗大部分以灭活疫苗为主,灭活疫苗工艺成熟,比较传统、保守,但是相对来说也比较安全,因为以前已经用过这样的方法很多次了。但劣势在于需要更高规格的病毒培养,在P3实验室生产。
腺病毒载体疫苗是把新冠病毒的基因蛋白放在腺病毒上来进入人体,刺激人体的免疫反应。劣势在于,因人体可能感染过腺病毒,接种后可能导致出现疼痛等副反应。
新技术疫苗中,近日在英国开始接种的mRNA新冠疫苗,最大的好处是可以工厂化大规模生产,不需要培养病毒,但短板在于这种新技术疫苗此前还从来没有用于人类身上,新冠疫苗是第一个产品。
广东省疾病预防控制中心副主任、首席专家何剑峰指出,疫苗的优劣之分,只有通过III期临床实验结果数据来确定,但这需要比较漫长的过程,不是短时间内就能得出结论。「疫苗不仅要考虑近期效果,还要考虑远期效果。近期效果是打完这个疫苗以后,能不能预防不得新冠,有没可能让重症减少;远期来看,疫苗保护时长是多少、会不会有副反应等等,这都是研发疫苗要考虑的一系列问题。」
于常海表示,「我会比较希望能接种国产的疫苗,因为它是为我们中国人做出来的,可能会更适合中国人的基因或者身体状况。打mRNA疫苗要谨慎,而且有些疫苗要在-70℃保存,运输方面若有问题可能就会失效,这也是个挑战。」
5.新冠疫苗上市意味着即将告别疫情吗?
对此,何剑峰认为,「哪怕打上新冠疫苗了,病毒能否终止并不在于疫苗本身,有疫苗也不一定能够完全地把病毒消灭。」
举个简单的例子,预防小儿麻痹症的脊髓灰质炎疫苗很稳定很有效,早在上个世纪中已经面世,但全世界至今也没有能消灭小儿麻痹症。疫苗诞生200多年,全世界唯一靠疫苗接种而被消灭的传染病只有天花。何剑峰提醒,千万不能以为接种了疫苗就可以摘下口罩不用做防控措施了,「接种疫苗并不等于不会感染病毒,疫苗的防护并非百分之百,只是相当于在疫情防控上多了一个重要防护手段。」
于常海谈到,假如我们没有疫苗的话,又该怎么办?我们能把冠状病毒消灭吗?现在新冠病毒是一个世界性的病毒,有一句古话说,「斩草不除根,春风吹又生」。所以全民检测是清零最重要的一种手段,而新冠疫苗是我们其中的一个救星。但是疫苗之外,我们还需要找出隐性感染者,因为这类人群还是比较危险的存在。我们不能只是靠疫苗,还有把传染病「传」和「染」这两个字去掉,不传就不染。
部分内容来源:凤凰网视频、南方日报