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肺大疱在临床上是一种很常见的疾病，引起该疾病的原因有多种，可能是长期吸烟、受到了病毒、细菌侵害或环境污染所造成的呼吸道慢性炎症。
关于肺大疱的问题，后台经常会收到大家忧心忡忡的私信，主要集中问到的问题有：
肺大 疱能根治吗？
怎样能让肺大 疱不破？
发现肺大 疱一定得手术吗？
……
前不久潘明鸣医生就接到这样一位病例，小伙子今年31岁，没有吸烟史，偶尔有点咳嗽，今年体检发现胸部有肺大疱，就着急来医院就诊。
仔细检查后，患者的胸部CT提示肺大疱，偶有咳嗽，但没有胸闷气短等症状，潘明鸣医生建议不需要治疗，随诊即可。
很多朋友可能会纳闷，发现肺大疱居然不用管？
其实说到肺大疱之前，我们应该先简单了解一下肺的结构，以及肺是如何呼吸的。
我们的肺是以支气管作为支撑，由无数个肺泡和大量血管组成的。支气管由粗到细一级一级的分出去，就像一棵树一样，由树干到树枝越分越细，直到树枝的最末端。支气管的最末端连着肺泡，有点像是一棵挂满果实的果树。“果子”就是我们说到的肺泡。
肺的主要功能就是“换气”，一吸一呼，肺泡就是我们的肺储存气体和进行气体交换的场所。
正常的肺泡是由一个个很小的囊腔组成，形状就像一串葡萄。但当由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，破裂的肺泡互相融合，在肺组织内形成直径大于1cm的含气囊腔时，就出现了我们说到的肺大疱。
关于肺部是如何呼吸的，大家也可以点击下方视频更直观地查看。
潘明鸣医生进一步解释，虽然肺大疱是一个不可逆的肺部病损，也不会自愈，一旦形成，它不会变小，之后复查可能不变也可能变大，甚至可能从一个单发的大泡发展成多发的肺大疱。但只要肺实质里面体积不是很大的肺大疱就不需要治疗，它可能常年存在体内，并非每个肺大疱都需要治疗，都需要切除，只有到了一定程度引起并发症以后，才需要切除。
体检查出有肺大疱的人日常注意不要用力屏气，不要提拉重物，尽量避免剧烈咳嗽，避免剧烈运动，定期复查胸部CT，肺功能即可。
肺大疱之所以危险，主要就是担心破裂之后形成气胸
肺大疱像一个吹起来的气球，大到一定程度或者受到外界的刺激，很容易破裂。肺大疱破裂之后会在我们的肺表面出现一个破口，在我们吸入空气后，空气会通过这个破口漏到胸腔里面，而胸腔这个位置本身是有负压的，这一漏气，肺就会像破掉的气球一样被压瘪，导致气胸发生。
那这时候病人往往会突发胸痛，喘憋，咳嗽，严重的气胸不仅压迫肺，还会压迫心脏和大血管，会出现呼吸困难，心慌，血压低等循环障碍表现。
气胸属于急症，需要紧急去医院就诊处理，严重的气胸会危及生命。一般的处置方法有高浓吸氧，或是采用闭式引流，用一根细管子把气体引流出来就好了。
肺大疱的手术治疗一定是要有指征的
对于很多朋友担心需要手术治疗的问题，潘明鸣医生也说到，手术治疗一定是要有指征的， 一般说来，对于发现的肺大疱，比如占据单侧胸腔70%-100%的，又或者肺大疱偶然破裂导致气胸，且引流多次仍反复漏气，大量气胸难以纠正的，这样的情况就建议手术切除。
目前手术治疗肺大疱虽然有效，但也存在适应征窄、创伤大、并发症多、费用贵等缺陷，具体情况大家还是要听取专业医生的建议，更多关于肺大疱的科普文章可以在我们的号内搜索查看。
专家简介 潘明鸣
医学博士,北京医院呼吸与危重症医学科副主任医师。北京医学会呼吸病学分会青年委员、中国康复医学会呼吸康复专业委员会学组委员。曾于日本旭中央病院呼吸科及日本千叶大学免疫研究室进修学习。长期工作于临床及教学工作一线，擅长呼吸科常见病及疑难疾病的诊治。研究方向主要为哮喘、慢阻肺等慢性气道炎症性疾病，参加申报及实施卫生部临床学科重点项目课题、十三五课题及卫生部行业基金课题等多项研究。发表SCI论文及核心期刊论文多篇，多次获得全国呼吸年会优秀论文奖。曾获北京大学第十四届青年教师教学比赛三等奖、北京大学医学部优秀教师奖。作为主要完成人之一获得中华医学科技奖三等奖2次。