最新丨流感、新冠、肺灌洗……国家卫生健康委举行新闻发布会答记者问
来源: 呼吸界 2023-11-13


内容提要

  • 我国南方省份、北方省份流感活动持续呈上升趋势,南方省份高于北方省份
  • 各地区正逐渐进入冬春季流感流行季
  • 近期我国新冠病毒感染疫情整体呈波动下降趋势,今年8月下旬至今,全国报告新冠病毒感染病例数已连续10周下降
  • 最新一周采样的病毒测序结果显示全部为XBB的亚分支,未发现生物学特性发生明显改变的变异株
  • 感染肺炎支原体后出现塑型支气管炎或者有黏液栓的阻塞、造成了肺不张等,这种情况下就需要尽快给孩子做肺灌洗的治疗,有利于减少并发症和后遗症的情况
  • 虽然肺炎支原体感染占比不少,但从整体来看,病毒仍然是当前儿童呼吸道感染最常见的病原体
  • 阿奇霉素对病毒感染是无效的,也是不合理的。滥用药物可能造成孩子的不良反应


图:11月13日,国家卫生健康委召开关于“冬季呼吸道疾病防治”的新闻发布会(人民日报直播)


我国各地区正逐渐进入冬春季流感流行季


国家卫生健康委今天(11月13日)举行新闻发布会。中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍,我国各地冬春季流感流行季通常是每年的10月中下旬至次年的3月中上旬左右,一般在1月份左右达到峰值。近期全国流感监测数据显示,我国南方省份、北方省份流感活动持续呈上升趋势,南方省份高于北方省份,各地区正逐渐进入冬春季流感流行季。流行的流感病毒以甲型H3N2亚型为主,其次为乙型Victoria系流感病毒。


接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段。国家已对加强流感疫苗接种提出了明确要求,指导各地按照知情同意的原则,积极做好流感疫苗接种服务,通过增加服务时间、分时预约等方式,不断提升流感疫苗接种服务质量。重点做好医务人员、60岁及以上的老年人、慢性病患者,养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所高风险人群及员工,6月龄—5岁儿童,6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群和高风险人群的疫苗接种。根据有关信息,今年疫苗生产供应量比去年又有所增加,可以满足接种需求。


受种者接种前要向预防接种工作人员如实告知是否有流感疫苗接种禁忌以及健康状况,尤其是发热、急性疾病等特殊情况。预防接种后现场留观30分钟。回家后注意休息,清淡饮食,避免剧烈运动,如出现异常症状,可向预防接种工作人员咨询并报告,必要时及时到规范的医疗机构就诊。


全国报告新冠病毒感染病例数已连续10周下降;未发现生物学特性发生明显改变的变异株


王大燕主任表示,近期我国新冠病毒感染疫情整体呈波动下降趋势,今年8月下旬至今,全国报告新冠病毒感染病例数已连续10周下降,全国发展门诊哨点医院新冠病毒核酸检测阳性率也均呈持续下降趋势。


全球和我国的监测数据显示,目前全球和我国流行的新冠病毒变异株都属于奥密克戎变异株,最新一周采样的病毒测序结果显示全部为XBB的亚分支,未发现生物学特性发生明显改变的变异株,国家对新冠病毒仍然在进行系统性的多渠道监测,数据定期在中国疾控中心网站公布。


支原体肺炎患儿何时需要肺灌洗?


北京儿童医院主任医师王荃表示表示,通过纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗,该手段是临床上治疗重症支原体肺炎的非常重要的治疗手段,但是对于轻症支原体肺炎来说,并不推荐做。


在临床工作中,当医生怀疑孩子在感染肺炎支原体以后,出现了塑型支气管炎或者有黏液栓的阻塞、造成了肺不张等,这种情况下就需要尽快给孩子做肺灌洗的治疗,有利于减少并发症和后遗症的情况,少部分的孩子可能在整个住院期间或者在后期还需要多次肺灌洗的治疗。


另外,“肺炎支原体感染在临床上是轻重不一的,但是绝大多数的孩子都是轻症。”王荃医师说,尤其是相当一部分的孩子是以上呼吸道感染为主,并不是所有的肺炎支原体感染都会引起肺炎,只有极少数的孩子可能会发生重症。


家长自行给孩子服用阿奇霉素等药物不可取


近期有部分患儿家长听从网络建议,自行给孩子服用阿奇霉素等药物。王荃医师表示,家长自行给孩子服用阿奇霉素等药物的做法不可取。目前是儿童呼吸道疾病的高发季节,虽然肺炎支原体感染占比不少,但从整体来看,病毒仍然是当前儿童呼吸道感染最常见的病原体,常见的病毒包括腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、人偏肺病毒等。而阿奇霉素对病毒感染是无效的,也是不合理的。加之儿童年龄小,脏器功能发育不健全,滥用药物可能造成孩子的不良反应,阿奇霉素是处方药,属于大环内酯类抗菌药物,是肺炎支原体感染的首选药物,应在医师或药师的指导下规范使用,包括剂量合适、疗程适宜、给药途径正确等。要提醒各位家长的是,儿童不是成人的缩小版,用药不能随意,要关注其安全性和有效性。


本文来源自央视新闻客户端、北京日报客户端、人民日报直播


本文完

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