最新丨所有医疗机构都要接诊核酸阳性患者、院内所有区域设置阴性区和阳性区、方舱医院升级改造亚定点医院——国务院联防联控机制今日发布
来源: 呼吸界 2022-12-09

国务院联防联控机制发布会:把方舱医院升级改造成亚定点医院;所有医疗机构都要接诊核酸阳性的患者


12月9日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委医政司司长焦雅辉介绍,做好医疗资源的准备,是下一阶段医疗服务工作的“先手棋”和“关键棋”。目前,全国的重症医学床位总数为13.81万张,其中三级医疗机构重症医学床位为10.65万张。重症医学床位接近10张/10万人的水平。重症医学的医师总数为8.05万人,“可转换ICU”储备医师10.6万人,重症专业的护士为22万人,另有“可转换ICU”护士为17.77万人。


为了更好地满足和适应下一阶段医疗服务的需求,国家卫健委印发相关文件,指导各地加强医疗资源的准备和建设。主要包括以下几个方面:


一是进一步做好发热门诊的建设。 二级以上医院都应开设发热门诊 ,应设尽设,应开尽开,另外,具备条件的基层医疗卫生机构也要开设发热门诊或者发热诊室,并且要配备充足的力量,尽最大可能来满足人民群众就医需求。


二是指导各地加强定点医院医疗资源的准备。定点医院医疗资源准备,一方面是重症床位的准备,对于省会城市,以及发挥区域医疗中心作用的中心城市的定点医院, 除了准备好重症床位资源以外,还要提高其综合诊疗能力,包括设置血液透析中心、分娩室、儿科等,另外,要组建多学科诊疗团队,以提升定点医院的综合医疗服务能力。


三是要以地市为单位,按照城市的人口规模, 把方舱医院升级改造成亚定点医院 ,即在方舱医院的基础上,使其具备一定的治疗功能,要按照其床位10%的比例来改造监护床位。


四是二级医院重症资源的准备。 各地要把二级医院重症监护科和重症监护病房按照标准进行改造 ,作为三级医院重症资源的重要补充。


五是 三级医疗机构重症资源的扩容和改造。国家卫健委要求三级医院综合ICU要达到床位总数4%的比例。此外,对于各个专科ICU,要按照综合ICU的标准来进行扩容改造和建设。再按照床位总数4%的比例改造可转换ICU床位,必要时,可以在24小时内迅速转换成重症ICU的资源,保证综合ICU和可转换ICU能够达到医院床位总数的8%。另外,还有一部分专科ICU床位作为重要补充。有了床位准备后,还需要医生和护士医务力量的准备。除了综合ICU的医护力量以外,国家卫健委要求对其他专科ICU的医务人员,重点是内科、急诊科、儿科等相关专业医务人员,都要进行综合ICU知识技能方面的训练和培训,确保在需要的时候,能够快速补充到重症医学专业队伍当中。按照现在床医比和床护比,再额外扩充20%到30%的医疗力量作为重症力量的补充。所有这些扩容和改造工作,要求各地务必在12月底之前完成。




“通过流程的优化和调整,目前我们要求,所有的医疗机构都要接诊核酸阳性的患者,所有的医疗机构不能以核酸阴性、阳性结果区分接诊患者,应完全出于医疗需要。”同场发布会上,焦雅辉还表示,大家不要担心自己核酸阳性后没有医院接诊,我们目前提出了这样的要求,要求医疗机构做好准备,所有的医疗机构根据患者的病情和主诉收治患者,患者自身也可以根据自己病情需要选择就诊医疗机构。


焦雅辉表示,“我们一再强调,急诊不能以核酸检测结果作为急诊的先决条件,要求所有住院的患者,入院前都要进行核酸检测,入院后根据情况调整监测频次,院内所有区域设置核酸阴性区和阳性区。医院应特别关注65岁以上合并严重基础疾病的患者,特别是没有完成全程免疫接种的人群的入院后,加强对他们的监测。”


关于进一步优化发热患者就诊流程的通知


联防联控机制医疗发〔2022〕233 号


各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制(领导小组、指挥部):


为贯彻落实《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》(联防联控机制综发〔2022〕113号),做好发热患者医疗保障工作,请各地进一步简化、优化发热患者就诊流程。对于出现发热、咳嗽等症状的居民,无论是否进行核酸或抗原检测,以及检测结果如何,如居民有就诊需求,均可自行前往医疗机构发热门诊(诊室)就诊。提示居民在就诊过程中,尽量乘坐私家车、不乘坐公共交通工具,点对点直达医疗机构发热门诊,并做好个人防护,最大限度降低交叉感染风险。各地不得强制要求居民通过所在社区、街道联系或者通过120急救车转运,不得以任何方式限制、阻拦其自主就诊。医疗机构对前来就诊的患者不得推诿、拒诊,严格落实发热门诊首诊负责制。


各地要通过多种途径,将开放发热门诊的医疗机构名单向社会公布,要确保发热门诊24小时开诊,不得擅自、随意关闭、停诊。要加强宣传解读,便于广大群众知悉了解有关政策,及时获得医疗服务。


国务院应对新冠肺炎疫情

联防联控机制医疗救治组

2022年12月8日


(信息公开形式:主动公开)



本文内容整理自:国家卫生健康委员会官方网站、央视新闻微信公众号、中国网直播、北京日报客户端、人民日报健康客户端 等


本文完

责编:Jerry


916