随着今日零点2021版《慢阻肺诊断、治疗与预防全球倡议（GOLD）》指南（以下简称新版GOLD指南）的正式发布，这份每年如约而至的指南无疑都会成为「世界慢阻肺日」来临前夕的最大「燃点」。而今年新版GOLD指南共新增了244条参考文献，内容与明日即将召开的第19届世界慢阻肺日的主题《改善慢阻肺生活，无论何人于何地》十分契合。针对更新内容，《呼吸界》记者专访了每年作为GOLD指南解读专家的陈亚红教授，围绕慢阻肺在中低收入国家的管理建议、双支扩证据的更新以及稳定期支气管扩张剂使用、COVID-19期间慢阻肺管理及远程患者随访等方面的更新内容进行了深度解读。（后附GOLD 2021指南下载链接）

2021版GOLD指南基本原则与2020版一致，核心变化是WHO为慢阻肺制定了一套最低干预措施，对慢阻肺在中低收入国家的管理提出了新的建议。其细节上是如何考虑的？这些改变具有哪些突出优势？可解决哪些具体问题？陈亚红教授为我们一一道来。

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新版GOLD指南对证据级别的描述作了更新，最为核心的关键看点是对预防和维护治疗-双支扩证据的更新方面作出了新的调整，尤其对稳定期支气管扩张剂如何使用进行了更新和详细说明。哪些是需要临床医生特别注意的？这些更新较于之前的基础上又体现出哪些突破性的成果？……陈亚红教授分析透彻。

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新版GOLD指南用大篇幅围绕COVID-19的相关性研究结论做文章，不仅专门添加有关慢阻肺和COVID-19的一章，包含图标以及168个新的引用，还对COVID-19大流行期间稳定期慢阻肺的管理关键要点进行了全面梳理，对疑似或证实COVID-19的慢阻肺患者管理关键点进行了详细的制定。围绕COVID-19与慢阻肺之间的关联，陈亚红教授进行了权威诠释。

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我们注意到，在新版GOLD指南新增的第7章《慢阻肺和COVID-19》中，专门增加了一份远程（电话/视频/网络）随访的综合清单，这是针对COVID-19 疫情期间对远程患者进行随访的清单。它的新增有何意义和价值？在未来还将发挥哪些重要的不可替代的作用？

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专家介绍

陈亚红

北京大学第三医院呼吸与危重症医学科，主任医师，教授，博士研究生导师；科副主任，科研伦理综合办公室主任；研究方向：慢性气道疾病；第11届中华医学会呼吸病学分会肺功能学组副组长；第8-10届中华医学会呼吸病学分会慢阻肺学组委员；中国医师协会呼吸病分会慢阻肺工作委员会委员；中国基层呼吸疾病联盟副主席；承担多项国家级和省部级科研基金，获得北京市科技新星计划支持和教育部新世纪优秀人才支持计划。研究结果获得北京市科技进步三等奖和中华医学科技奖三等奖。

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本文完

编辑：冬雪凝；视频制作：刘旋