日前，BMJ旗下《Thorax》杂志再次发表了我国学者在中国西部地区进行的大规模调查研究[西藏与新疆地区慢性心肺疾病现状调查研究]的另一项研究成果。本项研究的调查工作及数据分析由北京医院研究团队牵头完成，北京医院呼吸与危重症医学研究生邢珍珍博士、中日友好医院杨汀教授、复旦大学公卫学院史苏博士及孟夏博士被列为共同第一作者，通讯作者为北京医院呼吸与危重症医学郭岩斐教授。

该研究证实慢性阻塞性肺病在年轻人群中发病率较高，且暴露于臭氧和室内空气污染会加剧对慢性阻塞性肺病的影响；提示慢性阻塞性肺病在年轻人中的发病率已不容忽视，建议应加强对室内空气污染的治理。

慢性阻塞性肺疾病是高发病率和高死亡率的疾病之一，可导致严重的临床、经济和社会负担。该疾病传统上被认为是老年人的疾病，然而最新研究表明，慢阻肺的早期诊断，能够为预防措施和药物干预提供良好机会，从而获得更好结果并减缓疾病进展。慢阻肺病的主要危险因素为吸烟、空气污染、结核病以及其他环境因素等，其中空气污染可造成约50%的慢性阻塞性肺病风险。

该研究对中国西部低收入和中等收入地区 15-50 岁的居民进行了一项基于人群的调查，最终纳入分析6537人（3256名男性，3281名女性）。

1、年轻慢阻肺的人口学特征

年轻人中慢阻肺患病率高达7.8%，但大多数慢阻肺病患者无症状。长期暴露于室内空气污染和臭氧暴露是年轻慢阻肺最主要的危险因素。

2、环境臭氧（O3）和室内空气污染（HAP）对年轻人慢性阻塞性肺病的影响

在校正其他混杂因素后，暴露于室内空气污染与年轻慢阻肺病患者相关，慢阻肺病患病与每四分位范围(IQR) O3增加呈正相关。室内空气污染和臭氧对慢阻肺病患病分别为1.68 %和1.55 %，而联合效应为3.28%，相互作用的相对超额风险为1.05。

该研究通过严格的抽样设计和质量控制评估了中国西部地区年轻人慢阻肺病的患病负担。随着吸烟人群低龄化、固体燃料的高使用率以及长期存在的室内外空气污染，预计年轻人的慢性阻塞性肺病负担将继续增加。该研究提示以中老年人群为主的慢阻肺病患病人群正在发生转变，年轻人慢阻肺的患病负担已不容忽视。未来尚需要大规模研究探索不同年龄慢阻肺病特异性分析，为不同年龄人群慢阻肺病防控政策提供科学依据。

文章

https://thorax.bmj.com/lookup/pmidlookup?view=long&pmid=37852778

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本文完

责编：Jerry