难治的「咳痰喘」，有了呼吸介入新技术！ 近日上海市胸科医院开展全国首例慢阻肺经支气管脉冲电场消融治疗，呼吸内镜中心主任、呼吸内科常务副主任孙加源带领团队，成功开展了全国首例有慢性支气管炎特征的慢阻肺病患者经支气管脉冲电场消融治疗，患者术后苏醒即可下床活动。这也是团队领衔的专项临床研究入组的首位患者。此项创新技术的开展具有重要的临床意义，是脉冲电场在我国慢性呼吸道疾病领域的首次应用。

孙加源主任带领团队正在进行手术

通过长期临床实践， 孙教授带领的呼吸内镜中心在介入呼吸病诊治领域已形成专业成熟的技术特色，在患者评估、操作技术、并发症处理等方面都积累了丰富经验。孙加源教授团队积极探索介入治疗新技术的研究与开发，牵头开展了一项「脉冲电场消融系统治疗慢性支气管炎的安全性和可行性」的临床试验，研究对象为有慢性支气管炎特征的慢阻肺病患者。团队通过数轮动物实验，持续摸索、改进与实践，充分验证了脉冲电场治疗系统的安全有效。该技术能够消融气道内异常增生的杯状细胞，减少气道内黏液分泌，缓解气道阻塞问题，且不会引起周围组织的损伤，具有安全、高效、并发症少等优势。

以下视频来源于上海市胸科医院

慢阻肺病经支气管脉冲电场消融治疗

经过细致严谨的评估，韩老伯成为了此项研究国内入组的首名患者。老伯是一名有慢性支气管炎特征的慢阻肺病人，有50包年吸烟史，平日深受咳嗽、咳痰等症状的烦扰，用了支气管舒张等药物，效果一直不理想，生活质量很差。手术团队决定运用脉冲电场消融术为患者进行治疗。术中，在支气管镜引导下，医生们置入脉冲消融导管，操作手柄、控制脚踏开关，开始输送脉冲电场能量！手术过程很顺利，仅用了30分钟就完成了。术后，孙加源主任评价道：「脉冲消融系统在各级气道中贴合良好，手术过程安全可控。该技术从发病机制入手，能够恢复气道的自主廓清功能，从根本上改善患者的顽固性咳嗽、咳痰症状，大大提升其生活质量。」

慢阻肺病是全球第3大致死性疾病，在我国每2.5分钟就有一个人死于慢阻肺病，每年死亡 人数达到近百万。 患者表现为气促、咳嗽、咳痰等慢性呼吸道症状，随着年龄的增长和疾病加重，晚期患者会感到极度疲劳、呼吸困难，甚至需要24小时吸氧。 然而该病起病隐匿，症状不典型，许多人就医时往往已是中重度时期，因此也被称为「沉默的杀手」。 目前慢阻肺病的治疗包括药物控制、肺移植手术、外科肺减容手术等方式，介入脉冲电场消融技术为患者提供了一个治疗新选择。

* 上海市胸科医院是中国医师协会呼吸内镜医师培训基地，能够开展全部四级呼吸内镜诊疗和经胸壁诊疗技术，每年开展呼吸内镜16000余例，数量和质量均位居国内领先地位。医院长期致力于呼吸慢病的诊疗与技术创新，2013年首次开展肺气肿活瓣减容术，2014年引入哮喘热成形治疗术。同时，上海市胸科医院也是华东地区最早开展肺移植技术的医院，至今已累计完成肺移植手术近百例，为诸多终末期肺部疾病的患者延续生命的希望。

本文转载自订阅号「上海市胸科医院」

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