作为中华医学会呼吸病学分会感染学组的副组长，中日医院呼吸中心副主任（常务）、呼吸与危重症医学科主任，曹彬教授日前在接受《呼吸界》专访的时候，有一句话给我们留下深刻印象：制约医生的是经常面对下呼吸道感染、肺炎患者的时候，不知道和谁作战，这是最困难的。就像在战场上一样，敌人向我们打枪，但我们不知道向哪里还击。

1、呼吸感染治疗的进步来自对病原微生物的重视

曹彬教授指出，肺炎是一种下呼吸道感染，顾名思义，感染是外界的致病微生物进入人体相对无菌的下呼吸道引起的一系列炎症反应、肺组织破坏，引起继发的低氧，最严重的后果就是全身的炎症反应和感染休克。

制约医生的是经常面对下呼吸道感染、肺炎患者的时候，不知道和谁作战，这是最困难的。就像在战场上一样，敌人向我们打枪，但我们不知道向哪里还击。虽然近年来随着医学界的努力有所进步，但距离较为准确的治疗肺炎差距还是非常大的。例如肺炎治疗首先要区分细菌性肺炎还是病毒性肺炎或是其他类型的肺炎，因为不同肺炎的治疗方法、用药是不同的。

那么，要取得进步要靠什么呢？

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曹彬教授强调，随着对下呼吸道感染病原学的重视，以及新的诊断技术的发展，他们越来越有信心在未来的十年、二十年，在面对下呼吸道感染患者的时候越来越有信心。

2肺部感染是很常见的并发症，是未来工作重点

曹彬教授指出，第一，人口的老龄化给做呼吸感染的医生的工作带来很大影响，例如肺炎是老年人的一个非常重要的并发症。第二，很多其他疾病患者，如果出现免疫机能下降，对他们来说肺部感染是很常见的并发症。因此未来的10到20年，要针对这些肺部感染的高危人群做工作，针对每一类病人采取相应的或预防或免疫调节或营养支持等方法，通过综合手段帮助他们克服肺部感染对他们造成的影响。

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3、肺结核防治形势严峻，呼吸感染医生义不容辞

曹彬教授强调，他们感染学组的医生要承担的第三个重要的任务就是推动结核病防治和呼吸学科的回归，目前我国肺结核防治形势仍旧非常严峻，呼吸科医生特别是做呼吸感染的医生绝对不能置身事外。

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