分享
「2019年第4次首都青年呼吸学者沙龙」于2019年12月27日下午在中日医院远程会诊中心举行，沙龙主题为呼吸介入，现场邀请了领域内三名优秀的青年学者主讲，分别是中国医科大学附属第一医院侯刚教授、中日医院呼吸与危重症医学科周国武大夫、北京延庆医院呼吸与危重医学科袁峰大夫，会议由中日医院万钧大夫主持，同时邀请到了延庆医院的张娟大夫、密云医院的王征大夫参加了加现场讨论。
侯刚教授：坚持临床研究的「Fast」原则，攀登呼吸介入的高峰
侯刚教授以《呼吸介入从临床到科研》为题，通过亲身经历阐述了临床大夫进行临床研究的条件、过程、形式：临床研究需要恰当的平台支持、自身的科研素养与协作精神等条件；临床研究的过程主要包括确立研究方向、查新和选题、提出科学问题、科研设计、自主研究或申报立项、科研探索等；形式主要有个案报告、回顾性研究、前瞻性研究、Meta分析和系统综述。接下来，侯刚教授结合自己的临床研究经历，分析了不同的研究形式的特点，为大家进行临床研究分享了宝贵经验。
最后，侯刚教授寄语大家能坚持临床研究的「Fast」原则，即F（Feasibility, 可行性）A（Administration, 管理）S（Steadfast, 坚定不移）T（Teamwork, 团队合作），保持兴趣和热情，就一定能战胜挫折，攀登呼吸介入的高峰。
周国武大夫：独立成长期是临床能力的全面考核，也是独立决策能力的提高期
周国武大夫的讲题是《呼吸介入青年医师成长中的故事》，分享了他作为呼吸介入医师的成长经历。懵懂上路的启蒙期，在前辈的指引下，以「吾日三省」的敬畏之心不断提高基本素养，树立有追求、有激情、有恒心、有品味的价值取向；不断积累的入门期，磨练耐性与悟性，在观察与实践中进步；快速成长期是诊疗策略强化训练期，独立成长期是临床能力的全面考核，也是独立决策能力的提高期。工作中的挫折，是每一位临床医生都需要面对的问题，周大夫以其亲身经历，告诉我们如何勇于担当、尊重规范、重拾自信，给大家带来很多启迪。
袁峰大夫：反复行病原学、积极用药，患者仍因大咯血去世……真实临床病例引起了哪些讨论？
最后，袁峰大夫为大家分享了一个真实的临床病例——《反复咳血，都是支气管扩张惹的祸吗？》，引发了与会专家的热烈讨论。患者是一位53岁的男性，主诉反复咳嗽、咳大量黄黏痰，伴有痰中带血、活动后呼吸困难，无法从事任何体力劳动，CT提示双肺支气管扩张并感染，给予抗感染治疗，期间出现血压升高、咯粉红色泡沫痰，Nt-proBNP高达15,000 pg/mL，考虑左心衰，经纠治心衰后症状好转，但仍间断咯血，反复送痰行病原学，于涂片中找到抗酸杆菌，即以异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物进行抗结核治疗，但仍因大咯血去世。袁大夫与各位专家就咯血患者的支气管镜介入治疗交换了意见，周大夫指出内科药物治疗可以控制咯血的情况下不建议做气管镜，但是病人在面临窒息等紧急情况下，可以在ICU气管插管后行气管镜清除气道内瘀血块，开通气道进行抢救。侯刚教授补充到大咯血是呼吸内科急症，采取何种方法进行治疗取决于当时、当地的治疗条件，临床医生应参照相关指南选择最熟悉最有效的治疗方法。
本次沙龙围绕介入呼吸病学临床研究、呼吸介入医生的成长、咯血的临床处理进行了深入、全面的讨论，为青年呼吸介入医生的成长、发展启发了思路。2019年最后一次沙龙在热烈讨论之中结束，我们期待2020年的沙龙为青年呼吸学者提供更广阔的学习交流平台。
