为进一步提高危重症患者的救治水平，推动国内体外膜肺氧合技术(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)的规范应用与研究协作，5月12日，中日医院成立“明道呼吸支持技术学院 • 体外呼吸循环支持中心”（简称ECMO中心）。

中日医院呼吸与危重症医学科詹庆元教授任中心常务主任，北京安贞医院危重症医学中心主任，中国医师学会体外生命支持专业委员会首任主任委员侯晓彤教授任名誉顾问，999 ICU主任魏彦芳教授作为中心的战略合作伙伴到会并为中日医院ECMO治疗与转运中心揭牌 。

中日医院院长王辰院士出席了此次成立大会并在会上致辞，他表示，目前国内对呼吸的支持技术远落后于国际水平，希望呼吸学科能通力合作，在明道呼吸学校下面设置学院，学院下面设立中心，把教学培训功能加以系统和强化，成为像医联体一样的有机组织，通过战略、路线和顶层设计，把整个明道学校做好。真正把中国的呼吸学科发展好，提升体外呼吸循环支持技术的规范性、先进性，最终实现中国呼吸从研发到应用的技术体系的独立运转。

ECMO治疗对极重度呼吸及循环衰竭患者治疗赢得了时间

ECMO是持续体外生命支持（extracorporeal life support，ECLS）技术的一种，其基本原理是通过泵（其作用类似人工心脏）将静脉血液从体内引至体外，经膜式氧合器（其作用类似人工肺，简称膜肺）进行气体交换，使静脉血成为富含氧气的动脉血之后再将血回输入体内，可用于部分或完全替代患者心肺功能，使其得以充分休息，从而为原发病的诊治争取时间。

ECMO技术的建立与管理是一个非常复杂的过程，需要具有良好协作精神、富有经验的团队共同完成，是代表一个医院，甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的生命支持技术。

从治疗形式上可分为VA-ECMO（主要用于循环支持）和VV-ECMO（主要用于呼吸支持）两种治疗模式。目前国内ECMO工作主要集中在如下专业与单位：

1、心脏外科。起步较早，集中在阜外医院、安贞医院等以心血管外科为突出专科优势的医院，主要以心脏外科病人的循环支持为主，以VA-ECMO治疗模式为主。这类医院目前ECMO治疗的数量居较多（30例/年以上）。

2、内科ICU。集中在中日医院、广州呼研所等呼吸学科为优势学科的医院，主要以各类常规呼吸机难以维持的极危重呼吸衰竭为主，约20~30例/年，以VV-ECMO治疗模式为主。国外的数据表明，这一类病人已取代心脏病人，逐步成为ECMO的主要适应证，其数量每年快速增长，国内亦呈此趋势。

3、综合ICU。集中在少数大型医院，所开展的ECMO兼顾心肺两类患者，专科优势不突出。

强大的学科优势为建立ECMO中心提供有力保障

中日医院呼吸中心巨大的学科优势，呼吸专科医联体模式的广泛推广及与专业转运单位良好的合作关系为在该院建立ECMO中心提供了有力保障。

作为一家大型综合医院，中日医院呼吸中心集中了国内顶尖级的呼吸学科专家团队、国内最优势的呼吸疾病治疗与科研资源，在呼吸系统危重疾病的诊断、综合治疗方面具有其他潜在竞争对手无可比拟的优势，一方面可以保证大量的危重症病源，另一方面可以开展高水平的原发病的诊断与综合治疗。

呼吸专科医联体模式为收治危重患者开辟了新途径

中日医院从2016年在全国范围内推广呼吸专科医联体，此模式为许多呼吸系统疾病患者的就医提供了直接渠道，也为中日医院收治危重患者开辟了十分有效的新途径。

例如今年3月赤峰地区的一名产后H1N1、ARDS患者，经过医联体联系后在当地建立VV-ECMO并转运至中日医院，治疗痊愈后出院，在之后1个月之内又有4名当地慕名而来的重症患者，其中3名接受了ECMO治疗。

另外，中日医院还与999急救中心建立了良好的合作关系，多次在院外行ECMO/机械通气支持后再进行长途转运，使转运风险大为降低。 随着医院直升机停机坪的即将启用，未来与999、SOS、VISTA等联合协作飞行转运的机会将会大大增加 。

中日医院ECMO中心的成立在临床上将直接为危重症的救治提供终极生命支持手段，显著扩大危重症患者的临床适应证与治疗效果。为医院各科室开展各种治疗搭建更好的脏器支持平台：包括肺移植围手术生命支持、肺动脉内膜剥脱术后辅助、气道肿物手术术中辅助、PCI术中辅助、ECPR等治疗。在社会突发公共事件中发挥积极的救治作用，包括重症流感觉的抢救等。此外，中心将联合多家医院开展科研与教学领域的合作，为ECMO在国内的规范应用及推广起到重要的推动作用。