高水平的专科医生培养应该培养“全能型种子选手”，不仅要培养良好的临床技能，更要培养良好的临床思维和科研思维，在实践中不断思考总结，提高自身分析问题、解决问题的综合能力。

天津医科大学总医院基地鼓励学员将临床工作中的典型病例及时搜集整理，保存珍贵的临床资料，系统查阅相关文献，制作成PPT，在科内学术活动时间内进行演讲，并积极参与PCCM培训群内病例讨论和分享，为学员创造机会参加多学科会诊及专科学术活动，掌握专科学术前沿动态，提升精准医疗水准。并积极撰写临床相关科研论文、参与专科相关课题的实施，提高科研水平。     

曹洁教授带领培训学员参加2016世界胸科大会

天津医科大学总医院于2015年6月正式成为全国12家PCCM专科医师规范化培训基地之一，也是天津市首家和唯一一家能够开展PCCM专科培训的医院。张金棒和曹耀前2位医生顺利成为PCCM培训学员，依照国际标准，开始接受严格全方位精准培训。

科主任曹洁教授、副主任董丽霞教授、冯靖教授直接负责，制定严格详实的培训计划，定期听取学员的培训汇报并进行理论及实践操作的相关考核。要求学员在培训期内按计划参加临床科室轮转（主要包括呼吸专科病房、呼吸ICU、综合ICU、CCU、急诊医学科、麻醉科等）；完成12个月的呼吸专科总住院医师工作；每月参加一次读书报告会、一次疑难病例讨论会、一次专题讲座或指南解读会、一次典型病例分享会、一次教学查房，每周参加一次大内科的病例讨论；通过培训，使学员能够规范化处理呼吸专科的常见病、多发病、对呼吸危重症具备较高的综合处置及应变能力、对呼吸系统疑难病少见病能够提出合理的诊疗思路和个人见解。

培训学员参加基地气管镜培训

同时总医院PCCM培训非常注重呼吸专科临床技能培训，要求每位学员在培训期内掌握呼吸专科各项临床基本操作并独立完成规定例数，主要包括胸腔穿刺及闭式引流术、有创/无创呼吸机使用和管理、气管插管、支气管镜基本操作、深静脉穿刺等。PCCM培训充分利用了模拟教学的优势，学员可以在总医院教学模拟中心进行相关操作的标准化培训、模拟操作训练和部分考核等，提高了学员临床工作的信心和成功率。

睡眠呼吸疾病、气管镜介入/ROSE技术、呼吸危重症是天津医科大学总医院呼吸与危重医学科的学科特色和重点发展方向，PCCM学员在上述三个方向得到了重点培训。包括睡眠呼吸疾病领域（睡眠呼吸疾病的规范化诊疗、复杂疑难睡眠呼吸疾病的诊疗等）、气管镜介入领域（独立气管镜操作、ROSE技术的基本方法和结果判读）、呼吸危重症领域（特别是无创机械通气的诊疗体系、肺栓塞的规范化诊疗体系、呼吸衰竭的诊疗体系、重症感染规范化诊疗体系等）等方面，专科诊疗能力得到了显著提升。

培训学员进行气管镜操作

学员心语：扎实功底 弥补短板

2015级学员张金棒：在PCCM这个大家庭里，通过病例讨论及学术会议，自己获益匪浅，学到了很多临床思维及实践能力，开阔了视野，提高了自身综合能力。自己也曾有幸提供分享病例，和Fellow们分享及讨论病例，进一步加深了对疾病的认识和理解，同时得到呼吸领域专家老师指导及点拨，认清了自身不足及努力方向。

医院科室也为我们提供了很多支持和帮助，制定翔实的培训计划，定期的读书报告及病例分享，每周一次的实践模拟训练等等，既丰富了临床思维知识又训练了临床实践能力。

2015级学员曹耀前：PPCCM体系的建立对于我们青年医师来说是难得的机遇，通过各种方式培训，特别是每周微信群内的病例讨论及讲座让我受益匪浅，见识了各大培训基地学员扎实的临床功底，更见识了各位专家渊博的学识、严谨的学风、谦逊的为人及敏锐的学术眼光，拓宽了自身临床思路，开拓了眼界，弥补了自身短板，也结识了众多同仁。

培训期间在科室领导及老师的指导下，不断强化业务能力的学习，特别注重临床思维能力的提高，我科每周进行的病例讨论和读书报告，督促自己不断总结、查阅相关文献，并追踪不断更新的医学动态。通过PCCM培训，我们也在逐步成熟，更深刻体会到作为一名医生的自豪感与成就感。